手术后马尾神经损伤为什么更严重了?
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发布时间:2023-08-15 16:04
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热心网友
时间:2024-12-12 09:50
部分患者手术和术后症状加重的原因大致有5点:
(1)马尾神经和神经根长期受压,未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎,致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛。然而很多病人被建议手术,然而手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清,会进一步损伤马尾神经。
(2)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。
(3)腰椎管狭窄是导致马尾神经损伤的一个病理学基础,减压不彻底可导致手术失败。
(4)造影会增加马尾神经损伤。
(5)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。
马尾神经损伤手术只是为了恢复口径为神经恢复创造更有利的条件,但它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除去自身修复外,还需要靠药物的促进帮助和锻炼结合才能得到最佳的恢复状态。但如果在有效的治疗期内得不到最佳的恢复,神经可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,甚至是变性或者坏死。但如果过了最佳治疗期,恢复的速度就会缓慢,但是并不是不可恢复,如果长期不治疗,后期就会逐渐坏死萎靡神经,严重者则需截肢。
手术治疗虽然可以改善部分患者得情况,但也不能根治,像很多患者得二次损伤都是从手术上得来的。马尾神经损伤不管是术前还是术后的治疗都成为了医学界的一大难题。
热心网友
时间:2024-12-12 09:51
可能是马尾神经和神经根长期受压,未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎,致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛。然而很多病人被建议手术,然而手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清,会进一步损伤马尾神经。