发布网友 发布时间:2022-04-25 13:04
共1个回答
热心网友 时间:2024-10-28 17:18
双胎的特点可以归纳为两点:一是胎儿多;二是子宫大?正由于此,孕妇的负担较重,行动更加不便?此外,孕期容易并发妊高征?胎位不正,易早产(双胎儿比单胎儿平均早生3周左右)?在分娩过程中也容易出现下列问题?
子宫收缩乏力
由于子宫过度膨大,子宫肌被延伸,其收缩力就会降低,因而宫颈口扩张慢,使产程延长,产妇容易疲劳?产后子宫收缩无力,出血多?
胎位不正
由于子宫内有两个胎儿,比较拥挤,两个胎儿彼此影响而胎位不易调整,偶尔发生两头绞锁或嵌顿,特别是第二个胎儿的胎位异常较多见?
脐带脱垂
由于胎位不正(臀位?横位等),致脐带脱垂的几率增加?
胎盘早剥
当第一个胎儿娩出后,子宫明显缩小,可产生胎盘早剥而出血?
手术操作的机会增加
如内倒转术?臀位牵引术?手法转胎头,甚至子宫收缩乏力需做剖宫产结束分娩等?双胎分娩属一种高危妊娠分娩?要严密观察产程;注意胎心?宫缩?宫颈开大情况;注意产妇血压?脉搏?呼吸;照顾好产妇生活和休息?产程进展差时应及时做好输液?输血及抢救胎儿的准备,特别是对第二个胎儿?当第一个胎儿娩出后应立即断脐并消毒?结扎,助手在腹部外扶持第二个胎儿的胎位,使其入盆?人工破膜时要注意操作慢而稳,尽力避免脐带脱垂或胎盘早剥?几乎每位双胎产妇都需用催产素液静脉点滴以加强宫缩?当第二胎儿前肩娩出后加大催产素的浓度和剂量,以预防产后出血?当两个胎儿都娩出后在产妇的子宫底部加1~2千克的砂袋压迫,以免腹压突然下降造成休克?
一句话,只要孕妇全力与医护人员配合,按医护人员要求做,阴道分娩是不会出什么大问题的?产妇若有严重的合并症,如心脏病?高血压等,不能负担分娩者,剖宫产是一种比较好的选择?