重庆医保要提供哪些资料?

发布网友发布时间：2023-08-21 21:24

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热心网友时间：2023-10-14 16:02

医保分为缴纳医疗保险或者申请医疗保险报销。\x0d\x0a\x0d\x0a个人缴纳社保具体流程如下：\x0d\x0a1、个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老+医疗)；\x0d\x0a2、参保条件：城镇户口或农转非户口；\x0d\x0a3、办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)；\x0d\x0a4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片；\x0d\x0a5、缴费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20%，医疗约9%，目前尚有80%和100%两档可以选择。\x0d\x0a\x0d\x0a医疗保险报销存在两种形式，一是员工使用社保卡在医院直接结算报销并不需要员工额外再提供任何资料，在办理出院结清费用时就直接报销完毕后结算。二是员工使用现金支付，之后到人力资源和社会保障局进行报销。\x0d\x0a\x0d\x0a一、门诊\x0d\x0a(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。\x0d\x0a(二)无医保卡到门诊看病，请使用《XX市医疗保险手册》（医疗蓝本）。\x0d\x0a1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。\x0d\x0a2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。\x0d\x0a3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。\x0d\x0a4、所需材料：\x0d\x0a身份证原件；\x0d\x0a医学诊断证明书原件；\x0d\x0a门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；\x0d\x0a普通门诊、急诊收费的收据原件、\x0d\x0a门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。\x0d\x0a5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。\x0d\x0a6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。\x0d\x0a二、住院\x0d\x0a1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。\x0d\x0a2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。\x0d\x0a3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，*医院85%，住院累计报销30万元。\x0d\x0a4、经办流程：就医时请使用《XX市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。