缺钾有那些情况?
发布网友
发布时间:2023-08-10 12:53
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2023-08-14 10:26
1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。
2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。
3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。
4.心悸,心律失常。
如何治疗
1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食。
2.补充钾盐:
(1)补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充。
(2)静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g-8g。
(3)当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾。
(4)对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾。
(5)心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁。
血清钾低于3.5毫摩尔/升的病症。引起低钾血症的原因有:①摄入不足,如禁食、昏迷患者;②消化道丢失过多,如严重腹泻、呕吐、胃肠道减压;③经肾脏排钾过多,如长期用利尿药、脱水药;④体内钾分布异常。低钾血症的临床表现与细胞内外钾浓度之差相关,又取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因,也与血pH值及其它电解质浓度有关。主要表现有全身肌肉无力甚至瘫痪,腱反射消失,精神抑郁;腹胀,肠鸣音减弱或消失;心血管系统可见心音低钝、心动过速或心律紊乱。心电图改变有T波低平、倒置,U波出现,房室传导阻滞等有诊断意义。
低钾血症的治疗,首先要注意血容量和肾功能。只有肾功能改善才能保证钾在体内的代谢,一般要尿量达30~50毫升/小时时再补充钾盐,可防止突然发生的高钾血症。轻症病人可口服钾盐,重症要静脉补充,但由于补充钾需要15小时才能与细胞内钾达到平衡,故补钾不同于补钠,不能快速补充,要注意含钾液的浓度及速度。