我有医保,理赔时先到医保报销合适,还是先到保险公司报销合适?

发布网友 发布时间：2022-04-25 17:22

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热心网友 时间：2023-09-01 18:48

您好，您这种情况建议结合您所购买的商业保险的合同中有关规定是否对社保报销作出要求，一般是先进行医保报销，再进行商业保险报销。

热心网友 时间：2023-09-01 18:49

自己有医保，理赔时先到医保报销，再到保险公司报销合适。

因为医保的报销比例低，但是额度高；商保的额度低，但是报销比例高。这样可以做到利益最大化！

医保报销流程具体如下：

1、本文的身份证或社会保障卡的原件；

2、定点医疗机构*或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6、定点药店：税务商品销售统一*及电脑打印清单原件；

7、如代办则提供代办人身份证原件。

医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。

新农合二次报销所需材料具体如下：

1、新农合补偿结算单；

2、居民身份证患者户籍原件、参合证（卡）原件；

3、医疗机构费用*，或者加盖原件收存单位公章复印件；

4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件；

5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历；

6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。

热心网友 时间：2023-09-01 18:49

自己有医保，理赔时先到医保报销，再到保险公司报销合适。
因为医保的报销比例低，但是额度高；商保的额度低，但是报销比例高。这样可以做到利益最大化！
医保报销流程具体如下：
1、本文的身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构*或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一*及电脑打印清单原件；
7、如代办则提供代办人身份证原件。
医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。
新农合二次报销所需材料具体如下：
1、新农合补偿结算单；
2、居民身份证患者户籍原件、参合证（卡）原件；
3、医疗机构费用*，或者加盖原件收存单位公章复印件；
4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件；
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历；
6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
《中华人民共和国社会保险法》第八条　 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

热心网友 时间：2023-09-01 18:50

先报医保，出院时跟医生说需要保险报销，医后就会给你有关的资料证明。再到保险公司报，可以联系你的业务员或者直接打保险公司的服务电话问清楚有关事项免避免多次跑来跑去。

热心网友 时间：2023-09-01 18:51

看你保险公司的责任了。
如果责任非常好，那么直接取保险公司和先去医保再去保险公司是一样的，没有区别。
但是如果责任一般（报销比例较低等等）那么建议先去医保，然后用分割单找保险公司报销就可以了。