抗菌药物实行三级管理分别是

发布网友发布时间：2023-09-17 21:40

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热心网友时间：2024-10-27 17:33

抗菌药物实行*管理分别是非*使用级、*使用级及特殊使用级抗菌药物。

1、非*使用级抗菌药物，通常需要住院医师及以上职称可以开具使用。指的是经过长期的临床应用，经过验证药物安全且有效，对细菌产生耐药性的影响相对较小，价格也比较便宜的抗菌药物。

2、*使用级抗菌药物，通常需要主治医师及以上职称开具使用。指的是经过长期的临床使用，经过验证安全、有效，但是对细菌产生耐药性具有一定局限性的抗菌药物，或价格相对较高的抗菌药物。

3、特殊使用级抗菌药物，通常需要副主任、主任医师才具有处方权。主要是针对于安全性与疗效方面资料较少的、已知有严重不良反应的、需要严格控制使用防止过快产生耐药性的、价格比较高昂的抗菌药物。

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。

常用抗菌素的抗菌活性

青霉素：革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌、嗜血杆菌属以及各种致病螺旋体和大多数牛放线菌。分类：青霉素G，苯氧青霉素，耐酶青霉素（苯唑西林），广谱青霉素（氨苄西林、氧哌嗪青霉素），作用于革兰氏阴性菌的青霉素（美西林和替莫西林）。

头孢霉素：抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应少，可分为三代：第一代主要用于革兰氏阳性菌和某些革兰氏阴性菌的感染，对β-LA的耐受较差。第二代对大多数β-LA稳定，抗菌谱较第一代广，对革兰氏阴性菌的作用较强，但对肠杆菌属和绿脓杆菌的活性较差。

头霉素类：头孢西丁，对革兰氏阳性、阴性及厌氧菌或需氧菌均有较强活性，对β-LA高度稳定。单环β-内酰胺类抗菌素：氨曲南，对革兰氏阴性菌作用强，对酶稳定，交叉过敏发生率低。氨基糖甙类：对葡萄球菌属、需氧革兰氏阴性杆菌有良好活性，某些对结核杆菌和别的分支杆菌属有作用，不同品种之间可存在交叉耐药性，有耳、肾毒性。