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人保实物赔付是如何规定的?

发布网友 发布时间:2022-04-25 21:57

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热心网友 时间:2022-06-17 21:58

果我说保险理赔不难,你一定会认为我是保险公司派来的逗兵,或者说就是想卖你份保险。好吧,今天我就掏心窝子的说说,如何才能做到理赔不难:

1、如实告知,不要让保险公司揪住小辫子。

保险合同是最大诚信合同,遵循最大诚信原则,投保前千万不要因为麻烦而不如实告知,不要凭自己的感觉判断是否有必要告知。没问题你告知它也不会影响承保,有问题你不告知日后就可能成为拒赔的理由,所以,既然这样为什么不告知呢?投保容易理赔可能就会难。

当然,告知会要求提交病例之类的资料,所以日常看病一定要保管好这些资料。

2、看病注意措辞,不要没困难制造困难。

投保时觉的什么都不是问题,都不需要告知,看病时一点小问题都会放大详细的告诉医生,医生绝对会详细的记录在病例里。保险公司根本不用去调查,你提交的理赔病例里,在病人自述或既往病史里都会体现。投保时你说都没问题,理赔时你说有很多问题,你让保险公司怎么办?

所以,做到如实告知的前提下,看病时一定要注意措辞,你向医生描述的病症一定都是投保后且过了观察期之后出现的,这样就不容易出现拒赔。

3、莫贪小便宜,社保卡绝对不外借。

可能为了省那几百块的药费,用自己的社保卡为家人或朋友开了点药,只要开药就会有相应的疾病诊断,这些疾病都会实名制的落在自己的头上,*规定门诊病历需保存15年,住院病例保存30年。日后投保或理赔时,保险公司拒保或拒赔,你怎么证明自己身体没问题,是人品有问题呢?

4、看条款,不看承诺。

经常有人说,卖我保险时说什么都保,理赔时说这不保那不保。那你买保险时为什么不看看条款呢?

保险条款那么多,非专业人士也看不懂啊!好,那我现在教给大家一个方法,保险条款很长但重点看几个部分就可以:

看“保险责任”,这部分内容其实就是告诉我们“保什么”。

看“责任免除”,这部分内容其实是告诉我们“什么不保”。

拿到合同时,合同的第一页,一定要注意看一下,这部分会告诉我们交多少钱、交多久、保多久、保多少。

通过看这三部分我们会了解这些信息:交多少钱、交多久、保多久、保多少、保什么、什么不保。这些信息已经足够让你了解你买的是什么样的产品,条款的其它部分,大多都是相似或通用的,实在看不懂可以先不看。

5、选择专业、诚信的销售人员。

术业有专攻,你不可能成为每个行业的专家,自己不清楚的东西可以请教保险销售人员,是“专家”还是“砖家”,相信你问几个问题后就能做出判断。不止一个金融从业人员向我表述过,保险产品与其它金融产品相比,还是比较复杂的。我也曾经感慨“从业没三年别说自己懂保险,从业没五年别说自己会理赔”。

七大姑八大姨刚进保险公司,被保险公司*洗成忠实的脑残粉儿,你完全的相信,自己没有鉴别,那只能祝你好运了!

6、有问题时第一时间联系你的销售人员。

有些问题稍加注意就容易理赔,有些问题不注意理赔可能就有麻烦。有些工作提醒到位了,就不用来来回回的补充资料,有些工作提醒不到位,可能就来来回回的开证明。有人服务你可能只需要提供资料和查询理赔款,没人服务你可能会为了那不多的理赔款,不得不百忙之中体验一下生活。

7、分散保额,多做几家公司的产品。

我们不得不承认保险公司的调查能力还是比较强的,但是保险公司为了节省成本,一般保额达到一定额度才会去调查,比如某寿险公司理赔金额达到20万元,就会启动调查程序。如果你在该公司做了30万保额的重疾,那么理赔时被调查的可能性就比较大,如果你把30万保额分别做在两个保险公司,那么被调查的可能性就比较小,理赔的过程可能会快些。

最后,保险公司还没有无耻到没有理由老子就是不赔的地步,你没有小辫子让人家可抓,怎么可能拒赔呢?

即便有小辫子、被人家抓住了,一哭二闹三上诉,我们可是一个讲究人情味的社会,是需要同情弱者的,大家不会觉得保险公司是有理的,保险公司最后大多也只能选择“通融赔付”了事。
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