斜颈患儿睡觉时应采取什么姿试

发布网友发布时间：2022-04-25 23:14

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热心网友时间：2022-06-18 14:56

当您发现小宝宝平躺时总将头倾向同一侧，坐姿时头也固定转向一边，并且发现小宝宝头颈部转动有困难时，那么您的宝宝可能有斜颈症！若没有把握住6个月大之前的治疗关键时刻，不对称的头脸部将影响一辈子的外观，不可不慎！以下列出11项关于斜颈常见的疑问，让您家宝贝免除斜颈的威胁！　　1、什么是宝宝斜颈？　　斜颈俗称“歪脖子”，是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿，有四个症状：　　(1)头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；　　(2)颈部出现硬块；　　(3)脸部左右大小不对称；　　(4)颈部活动受*。这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现，有些症状也可能不经治疗而自己消失。　　2、斜颈的原因？　　造成斜颈的原因很多，像肌肉、骨胳、神经等的异常都会使颈部歪到一侧。不过，在儿童最常见的斜颈原因颈部最大的肌肉“胸锁乳突肌”发生纤维化所致。“胸锁乳突肌”位于颈部的两侧，当一侧的肌肉发生纤维化，这一侧的肌肉即变硬、变短，会使头部往该侧歪斜，而下巴则斜向另一侧。　　例如左侧的斜颈，即表示其左侧的胸锁乳突肌发生纤维化，此时可在其左侧的脖子，摸到坚硬如骨头的肌肉硬块，将其头部会倾向左侧，而下巴则斜向右侧。这一种肌肉纤维化的现象，早在胎儿时期就已经发生了。由于妈妈有相当高的比例，有胎位不正，甚或臀位生产的情形，使得有些父母误会以为是因为在生产的过程中，妇产科医师用力不当，把婴儿的脖子扭伤所致。其实归罪妇产科的医师是不公平的，因为根据病理切片检查，纤维化的肌肉都是一些成熟的纤维细胞，并没有受伤出血的现象。　　其它造成斜颈的原因也是有的，但在幼儿比较少见，包括：　　(1)颈部组织发炎，例如急性淋巴腺发炎，因为肿痛的关系，也会使头歪到一边去；　　(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛，使颈部活动不对称；　　(3)视力不对称也会造成头歪歪的；　　(4)神经方面疾病如脑性麻痹，也可能有颈部肌肉收缩异常情形出现。这些原因使颈部活动受限，症状与斜颈相似，但都不是本文要谈的斜颈。　　3、什么是“胸锁乳突肌”？　　“胸锁乳突肌”是颈部众多肌肉中最大最粗的一条肌肉，负责头颈各方向的运动。此肌肉左右各一条，从耳朵后面凸凸的骨头(称为乳突)开始到前颈部的胸骨及锁骨处，所以称为胸锁乳突肌。如果我们用力把头转到一侧，就可以看到或摸到那条肌肉了。假如我们要向右看，左边的胸锁乳突肌就会被拉紧，而变得硬硬的。当我们不用力时，这些肌肉都是软的。　　4、颈部肌肉为何会纤维化？　　身体的组织变成纤维组织叫“纤维化”。纤维组织通常是身体在修补受伤部位用的，例如结疤就是纤维组织。如果正常的组织变成纤维化就会出问题，因为失去了正常的功能。纤维组织比较硬，所以颈部肌肉纤维化后会出现硬块。尽管很多人在研究，但目前引起颈部肌肉的纤维化原因尚不明，有人推测可能是肌肉生长时血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是，斜颈症只有胸锁乳突肌会纤维化，其它颈部肌肉则不会。　　5、如何判断宝宝可能有斜颈？　　斜颈的症状就是头歪歪的。在平躺时，小宝宝倾向睡同一侧；在坐姿时，头固定转向一边。父母可尝试吸引宝宝左右看，会发现宝宝头颈部转动有困难。有些小朋友因在子宫内就斜颈，所以出生后脸部发育就不大对称了。出生后仔细检查，颈部常会有硬块(66﹪)，大小约1～3公分，好象颈*了一个瘤！如未痊愈，年龄较大的儿童颈部硬块会变为一条很紧的筋。　　6、医师如何诊断斜颈症？　　通常医师会观察宝宝的头部及脸部发育，用手触诊颈部。如颈部有明显硬块或肌肉纤维化的现象，诊断就可以确定了，通常不必使用其它诊断工具。比较困扰的是有斜颈症状但颈部肌肉检查却正常的小朋友，这时可能需要安排一些检查去寻找其它原因，例如X光、超音波检查等。　　7、斜颈与生产有关吗？　　斜颈症的小朋友，很多是在母亲子宫中就头歪歪的了，造成胎位不正或生产困难，产科医生可能必须费九牛二虎之力、动用到各种产钳才能把宝宝娩出，有时甚至要剖腹才能生产。如果生出来的小宝宝有斜颈，父母也许会误会是产科医生在生产时把宝宝弄伤了，其实是把因果颠倒了！　　8、斜颈症有何影响？　　纤维化的肌肉不能正常收缩放松，除了失去功能以外，还*了颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称。另外，因为一直睡同一边，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以

热心网友时间：2022-06-18 14:57

秦某，男，52岁，青岛人。3年前出现痉挛性斜颈，颈部向右倾斜，不能扶正，曾在青岛、北京等地检查，均诊断为肌张力障碍，多次服用中西药，可治疗效果不理想，近因病证加重而前来诊治。刻诊：痉挛性斜颈，以前服用过中西药，颈部向右歪斜，肌肉僵硬，扶正疼痛增加，大小便异常，走路困难。给予修正归位汤加减，百合，生地黄，熟地黄，龟板，白芍，炙甘草，全蝎，鳖甲等。30剂，水煎服，每天1剂，每日分2服。二诊：身热口渴减轻，加黄柏、知母等。30剂。三诊：筋脉酸胀缓解，加黄芪、葛根等。30剂。四诊：五心烦热、盗汗基本解除，加海风藤、络石藤等。30剂。五诊：自觉颈项臂足强直减轻，加山芋肉、蜈蚣等。30剂。六诊：未再出现痉挛性斜颈，加威灵仙、巴戟天等。30剂。之后，以前方因病证变化酌情加减用药治疗120余剂，诸证皆基本恢复。为了巩固疗效，以前方30剂。随访1年，一切正常。