山西省朔州市应县农村医保报销流程
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发布时间：2022-04-25 23:14
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时间：2022-06-18 14:52
看病有报销是农民朋友期盼多年的愿望，尤其是得了大病以后，能及时得到较大数额报销，可减轻家庭经济压力。目前四县和城郊农村大部分农民已参加新型农村合作医疗(简称参合)，另有一些农民想要参合。那么农民参加新型农村合作医疗应注意什么呢？记者日前走访了市卫生部门，请有关工作人员作了一些解答。
四县农民参合该了解哪些内容
当年缴费次年受益 参加新型农村合作医疗要以户为单位缴纳一定费用，领取新型农村合作医疗证，即可从下一年度开始享受新型农村合作医疗规定的看病补助。有的人在当地办理合作医疗时没参加，现家庭成员生病，临时想要参加，这种做法不妥。合作医疗规定，在规定期限内交纳了合作医疗费用的农民才能享受合作医疗的报销减免。
参合者如何报销医药费 参加新型农村合作医疗后，凭新型农村合作医疗证，四县农民在全县范围内可任意选择定点医疗机构看病；需要住院时可在全县范围内自主选择定点乡镇卫生院或县级医院住院治疗。目前参加新型农村合作医疗者报销办法各县稍有区别，以赣榆县为例：在村卫生室就诊的报销药费的25%，在镇卫生院就诊的，医药费在3000元以下的报销医疗费的30%，3000元以上及在县级以上医院就诊的另有规定；每人每年最高补偿2万元(报销所得)。
困难群众如何参加合作医疗 农村五保户和贫困家庭，愿意参加新型农村合作医疗却交不起钱的，可由民政部门通过医疗救助，帮助其参加新型农村合作医疗。对一些特困农户，患大病经过合作医疗补助后仍有较大困难的，还可以再给予适当的医疗补助。 城区农民如何参加合作医疗
从今年起，市卫生部门开始在市区农村建立起新型农村合作医疗保险制度。城郊农村居民参保、就医和报销规定与四县农村稍有区别。
城郊农村新型农村合作医疗保险实行整户参保，事先缴纳保费才能得到规定范围内的医药费用报销。今年参加市区新型农村合作医疗保险，个人缴纳的标准是10元，*按照不低于20元的标准进行补助；农户个人的参保费由其所在的乡镇*、村委会或街道居委会组织收缴。
医疗保险报销范围 城区新型农村合作医疗保险属于住院医疗保险。对参保对象今年4月1日至明年3月31日期间住院发生的治疗费、药费、检查费、化验费、手术费、床体位费等，由市新型农村合作医疗管委会委托市人寿保险公司履行报销手续。
参保人因病在市区住院的，可以自由选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治。在办理住院手续的同时，应凭农保证和个人身份证（或户口簿）到该院的农保专员处登记。办理出院手续时，应与该院农保专管员联系，办理医疗费报销手续，领取补偿款。
身在外地如何就医 参保人希望到市外医疗机构治疗的，须由本市的*医院（目前为市第一人民医院）医务处出具转诊证明。对于确实需要到外市医疗机构治疗的，经市农保中心审核后将办理转诊手续；如果是长期外出参保对象，应及时告知相关部门，以便在农保证上注明情况。对于长期外出人员，如需住院，可在外地城镇职工基本医疗保险部门认定的基本医疗保险定点医疗机构治疗，不必回本市办理转诊手续。
当然，如果参保人遇到紧急情况也可以灵活就医，但仍需要遵守相关规定。参保人如果因为急救的原因住院的，可在就近医疗机构治疗。出院后，凭参保人的相关证明、农保证、急诊住院证明、住院医疗费用原始*、医疗费用明细清单、病历、出院记录到农保中心办理报销手
