关于停药-反跳-措施等相关意见大三阳
发布网友
发布时间:2023-09-24 02:04
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热心网友
时间:2024-12-01 18:23
对你的问题,谈谈我的看法:
1、你最初服用阿德福韦酯的时候,病毒量较高,所以疗效就不满意了
2、这1年多来,病毒始终未转阴,建议你到当地有条件的医院做一次耐药检测,是否存在部分阿德福韦酯耐药株
3、或者做一次肝脏穿刺,如果肝组织损伤很在G1S1以下,索性停药,密切观察,孩子先要了,再重新治疗。停药也不是非常可怕,只要你和医生密切联系就没问题。(我建议你走这一步,但最终要你和家人拿主意,风险再小还是有的,我的病友就有停药观察的,他什么药效果都不理想,所以干脆停药)
3、你今年29岁,可以尝试再治疗试试,比如加用干扰素治疗,如果疗效好(病毒转阴,大三阳转为小三阳,肝功能正常),再停药观察3-6个月要小孩。
4、如果疗效不好的话,就换用拉米夫定或替比夫定联合阿德福韦酯治疗,这样近期停药是困难的
5、实在不行,就维持现状,先要孩子,在考虑下一步治疗,同时看看病毒变化。从现有的经验看,服用阿德福韦酯引起孩子畸形的少见,不过这要你自己拿主意。
6、即使你太太有抗体,孩子出生后也要双重保护:免疫球蛋白和乙肝疫苗
(叶珺大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
安徽医科大学第二附属医院叶珺 http://aydefyyejun.haodf.com/