儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤是什么
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发布时间：2022-04-24 12:11
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时间：2023-10-12 09:45
1.婴儿血管瘤是儿童最常见的良性肿瘤，没有转化成恶性肿瘤（癌症）的风险。
2.婴儿血管瘤的变化往往有明显的规律：在出生后几天到几个星期开始出现，几个月内会快速“生长”，一岁后会逐渐缩小、消退，大部分血管瘤在五岁左右完全消退。
3.患血管瘤的婴儿应该由有经验的医生(儿科或皮肤科）诊断和评估。绝大多数婴儿血管瘤会自然消退，不需要治疗；但有少数“高危”型血管瘤需要主动治疗。
4.婴儿血管瘤的生长规律非常典型，家长和医务人员应该密切观察孩子血管瘤的变化。如有不符其规律的，要做进一步检查和诊断，以防误诊。在医学文献中有把其它癌症误诊为婴儿血管瘤的报道。
01
什么是婴儿血管瘤？
婴儿血管瘤（以下简称血管瘤）实际上是婴幼儿期最常见的肿瘤，由构成血管壁的细胞（也叫血管内皮细胞）快速生长而形成。
血管瘤通常生长在皮肤的表面或者是皮肤下面一点；也有的会生长在内脏器官（特别是肝脏）里，但总的来说少见一些。血管瘤主要在宝宝出生一个月后开始“长大”，一岁之前完成“生长”（后面我们会说到更多细节）。
婴儿血管瘤在白种人中发病率达到了5%左右，也就是每20个小宝宝就有一个会长血管瘤；亚洲人发病率相对低一些，根据日本与台湾地区的报道，大概每50-100个小宝宝中有一个会患病。
目前没有查询到中国*地区详细的血管瘤发病率，医务人员普遍引用4-5%作为发病率指标。血管瘤在女性、双胞胎、早产儿和白种人里出现的概率比较高。其中女孩患血管瘤的概率比男孩高大约2-3倍。在早产的婴儿（出生孕周小于37周）中，血管瘤的发生概率会高一些，特别是出生时体重较轻的早产儿发病率可能高达20% 。
02
婴幼儿血管瘤长什么样子？
血管瘤的临床特征多种多样，主要取决于血管瘤的位置、大小和数量等因素。
● 从位置上来说，大约五分之三（60%）的血管瘤分布在头颈部，四分之一（25%）左右分布在躯干，剩下约六分之一（15%）则位于四肢。
● 血管瘤的“长相”主要取决于它是位于皮肤的表层还是深层。最常见的血管瘤长在皮肤表面，属于浅表型。它们看上去是一块鲜红色的斑块或肿块，往往突出皮肤表面（即向皮肤外层生长），像皮肤上长了一颗小小的草莓，因此也称为“草莓样血管瘤”。
● 如果血管瘤不长在皮肤表面，而生长在皮肤下面，那么就属于深层型。深层型血管瘤看起来像是皮肤下面的一个肿块（有时候也会突出皮肤表面），而且带有蓝青色即皮下血管的颜色，有人把它称作“海绵状血管瘤”。如果一个血管瘤既有深层的成分（皮下蓝青色），也有浅层的成分（表面鲜红色），就叫做“混合型”。
● 虽然大部分的血管瘤都是单发的（即只有一个），但大概有不超过20%的婴儿患有多发（超过一个）的血管瘤。绝大多数的血管瘤都生长于皮肤表面或者皮下，肉眼便可以发现，但在极少情况下，内脏器官，特别是肝脏，也可能有血管瘤生长。肝脏的血管瘤通常没有症状。当皮肤上的血管瘤超过5个时，推荐筛查是否同时患有肝脏的血管瘤。肝脏血管瘤的筛查可以通过超声检查的方式进行。
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