灌肠的分类和注意事项
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发布时间:2022-04-24 11:56
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热心网友
时间:2023-10-11 23:11
灌肠分为不保留灌肠和保留灌肠,不保留灌肠有分为大量不保留和小量保留灌肠。
1 大量不保留灌肠
目的:1.刺激肠蠕动,解除便秘,排除肠胀气;2.应用低温溶液为高热患者降温;3.清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;4.稀释和清除肠道内的有害物质,减轻中毒.
注意事项1.掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距*不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。2.灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。3.禁忌证:急腹症、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。4.操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。5.肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,充血性心力衰竭人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
2.小量保留灌肠。
目的:1.软化粪便,解除便秘。2.排出肠道内的气体,减轻腹胀。
注意事项:1.注入速度不得过快过猛,以免刺激肠粘膜,引起排便反射,2. 更换注洗器时,防止空气进入引起腹胀3.如用小容量灌肠筒,液面距*低于30CM. 4.避免直肠内液体返流。
保留灌肠
目的1. 镇静、催眠;2、治疗肠道疾病。
注意事项:1、在作保留灌肠前,对灌肠目的和病变的部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位和插入导管的深度。2、肠道疾病患者在睡眠前灌人为宜,将臀部抬高10厘米,易于保留药液。3、*、直肠、结肠等手术后的病人、排便失禁的病人均不宜作保留灌肠。4、根据病情选择卧位,慢性菌痢宜取左侧卧位,阿米巴痢疾则取右侧卧位。
热心网友
时间:2023-10-11 23:11
灌肠法是用导管自*经直肠插入结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕动,软化、清除粪便,并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。此外,亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
方法/步骤
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大量不保留灌肠目的:解除便秘;降温;为某些手术、检查或分娩做准备;稀释并道内清除肠道的有害物质,减轻中毒。一、操作前准备(1)评估病人的病情、合作程度、肛周情况。(2)根据医嘱准备灌肠溶液及用物:灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。液体量为*500~1000ml,小儿200~500ml。温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。(3)关闭门窗,适当遮挡。二、操作步骤(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡。(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,液面距*40~60cm,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠(*7~10cm,小儿4~7cm),松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)观察液体灌入情况,如灌入受阻,可稍移动肛管;有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸。(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净*。嘱病人平卧,保留5~10分钟后排便。(7)清理用物,并做好记录,如1/E表示灌肠后大便一次。三、注意事项(1)掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量,如为伤寒病人灌肠,溶液不得超过500ml,压力要低(液面距*不超过30cm);降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后30分钟测体温,并记录。(2)灌肠过程中注意观察病人反映,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等,立即停止灌肠并通知医生进行处理。(3)禁忌证:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。(4)操作时尽量少暴露病人肢体,保护病人自尊心,并发防止受凉。(5)肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。
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小量不保留灌肠目的:软化粪便,解除便秘,排出积气,用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人及孕妇等。一、操作前准备(1)评估病人、环境准备同大量不保留灌肠。(2)根据医嘱准备灌肠溶液及用物。溶液温度为38℃。选用“1、2、3”灌肠溶液,即50%硫酸镁3