为什么小下颌的人插管困难
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发布时间:2023-07-04 10:40
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时间:2024-12-01 12:22
【气管插管方法】
1.经口腔明视气管内
借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内。将病人头后仰,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。
2.左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,将舌体推向侧后缓慢推进,可见到悬雍垂。将镜片垂直提起前进,直到会厌显露。挑起会厌以显露声门。
3.采用弯镜片插管则将镜片置于会厌与舌根交界处(会厌谷),用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,会厌翘起紧贴喉镜片,即显露声门。
4.以右手拇指、食指及中指如持笔式持住导管的中、上段,由右口角进入口腔,直到导管接近喉头时再将管端移至喉镜片处,同时双目经过镜片与管壁间的狭窄间隙监视导管前进方向,准确轻巧地将导管尖端插入声门。借助管芯插管时,当导管尖端入声门后,应拔出管芯后再将导管插入气管内。导管插入气管内的深度*为4~5cm,导管尖端至门齿的距离约18~22cm。
5.插管完成后,要确认导管已进入气管内再固定。
【问题解析】
气管插管的第一步就是将患者的下颌向前向上托起,如果下颌短小,那么可能导致张口不利,声门暴露不良,使得插管失败。