红细胞偏低是什么意思
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发布时间:2023-07-08 17:11
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时间:2023-10-20 14:06
红细胞数目偏低是指外周血中红细胞计数小于正常参考值,提示患者存在贫血。导致红细胞数目偏低的原因主要有三种:
第一,红细胞生成减少,最常见的疾病包括再生障碍性贫血,急性白血病,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血。
第二,红细胞破坏增多,常见于自身免疫性溶血性贫血,地中海贫血,遗传性球形红细胞增多症,阵发性睡眠性血红蛋白尿。
第三,红细胞因为失血而丢失,常见于痔疮出血,消化道溃疡出血,女性月经过多引起的出血。
扩展
红细胞也称红血球,在常规化验中英文常缩写成RBC,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介,同时还具有免疫功能。哺乳动物成熟的红细胞是无核的,这意味着它们失去了DNA。红细胞主要是通过无氧糖酵解来释放能量,而其中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、丙酮酸激酶就是红细胞进行无氧糖酵解的必须的酶类。如果这些酶活性下降或缺失,红细胞就不能进行无氧糖酵解。
红细胞可以运输氧气,也运输一部分二氧化碳。运输二氧化碳时呈暗紫色,运输氧气时呈鲜红色。
红细胞会生成于骨髓之内。红细胞老化后,易导致血管堵塞,所以会自动返回骨髓深处,由白细胞负责销毁;或是在经过肝脏时,被巨噬细胞分解成为胆汁。
分类
在所有的脊椎动物及若干无脊椎动物,其血红素(无脊椎动物也有时是蚯蚓红血朊)包含在特定的细胞中来进行其机能活动,这种血球称为红细胞。其它的血细胞,如白血球,则是免疫细胞。
红细胞中含有血红蛋白,因而使血液呈红色。血红蛋白中有铁元素,所以贫血的人宜多吃铁含量丰富的食物和蛋白质,来补血。血红蛋白能和空气中的氧结合,因此红细胞能通过血红蛋白将吸入肺泡中的氧运送给组织,而组织中新陈代谢产生的一部分二氧化碳也通过红细胞运到肺部通过肺泡同体外的氧气进行气体交换,将二氧化碳排出体外。血红蛋白更易和一氧化碳相合,且血红蛋白一旦与一氧化碳结合后就不易分离。当空气中一氧化碳含量增高时且持续时间较长时,可引起一氧化碳中毒。
功能
红细胞含有血红素(hemoglobin),其具有缓冲的作用。血红素十分活跃,它既能和氧结合在一起,也能和二氧化碳结合。因此,其主要工作为运输氧和二氧化碳。红细胞的功能是运输氧,电解质,葡萄糖以及氨基酸这些人体新陈代谢所必须的物质,以及运输二氧化碳。此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。这两项功能都是通过红细胞中的血红蛋白来实现的。如果红细胞破裂,血红蛋白释放出来,溶解于血浆中,即丧失上述功能。
红细胞通过血红蛋白运送氧气,红细胞的90%由血红蛋白组成。血红蛋白是一种红细胞相关的化合物肌红蛋白,在肌肉细胞中存储氧气。血红蛋白(Hb)由珠蛋白和亚铁血红素结合而成。
红细胞偏高的注意事项
对于红细胞偏高的患者来讲,需要注意的是由于红细胞的增多会导致血栓形成的风险。那么就需要日常生活当中口服阿司匹林,预防血栓事件的发生。此外,对于红细胞偏高的患者来讲,还需要进一步明确导致红细胞偏高的原因,因为原因不同,治疗也是不同的,红细胞偏高,可以见于真性红细胞增多症,也可以见于继发性红细胞增多症,真性红细胞增多症,属于骨髓增殖性肿瘤,需要进行骨髓穿刺活检,基因的检查才能够明确诊断,而继发性红细胞增多症则是有一些继发因素所导致的,比如肺心病、先心病、长期吸烟、鼾症、长期高原居住等。