左肺上叶磨玻璃结节什么意思
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发布时间:2023-07-08 16:44
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时间:2023-10-19 18:19
左肺上叶磨玻璃结节是指左肺上叶有一个磨玻璃密度的结节灶,磨玻璃阴影指的是表现为密度轻度增加,但其内的支气管血管束仍可见,这样的磨玻璃密度阴影形成的结节灶。磨玻璃结节由多种原因造成,可以是良性,也可以是恶性,绝大多数磨玻璃结节是炎症、增生等两性病变所产生的影像学征象。排除大部分良性的病变才考虑是肺癌的可能,而剩下的这部分也大多是癌前病变,或者很早期的肺癌,可以说*CT发现磨玻璃结节不能等同于肺癌。表现为磨玻璃结节的这部分肺癌几乎都可以根治,预后很好,主要原因是这种肺癌一般都生长在肺的外周,地势开阔,易于发现。另外,这些磨玻璃结节表现为磨玻璃的阴影,本身就可以说明肿瘤尚处在早期。这是因为如果能够形成像淡淡的磨玻璃,说明肺组织内还没有癌变的细胞,就算有也是很少,没有长成一团。
肺
肺是人体的呼吸器官,也是人体重要的造血器官,位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。
肺的生理解剖
肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口突入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面*的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。
左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第*支气管,每支第*支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡。支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,毛细血管膜与肺泡共同组成呼吸膜,血液和肺泡内气体进行气体交换必须通过呼吸膜才能进行,呼吸膜面积较大,平均约70平方米,安静状态下只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换,是肺呼吸的重要组成。
因此,在因疾病等原因导致呼吸膜面积小于40平方米之前,肺换气不会出现明显的障碍。肺表面覆被一层光滑的浆膜,即胸膜脏层。胎儿降生前,肺无呼吸功能,构造致密,比重大于1(1.045-1.056),入水则下沉。降生后开始呼吸,肺泡内充满空气,呈海绵状,比重小于1(0.345-0.746),故可浮于水中。医生常利用这一点,鉴定胎儿死亡的时间,并提供证据。
肺泡
由单层上皮细胞构成的半球状囊泡。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管,它们的末端膨大成囊,囊的四周有很多突出的小囊泡,即为肺泡。肺泡的大小形状不一,平均直径0.2毫米。*约有3~4亿个肺泡,总面积近100平方米,比人的皮肤的表面积还要大好几倍。肺泡是肺部气体交换的主要部位,也是肺的功能单位。氧气从肺泡向血液弥散,要依次经过肺泡内表面的液膜、肺泡上皮细胞膜、肺泡上皮与肺毛细血管内皮之间的间质、毛细血管的内皮细胞膜等四层膜。这四层膜合称为呼吸膜。呼吸膜平均厚度不到1微米,有很高的通透性,故气体交换十分迅速。吸入肺泡的气体进入血液后,静脉血就变为含氧丰富的动脉血,并随着血液循环输送到全身各处。肺泡周围毛细血管里血液中的二氧化碳则可以透过毛细血管壁和肺泡壁进入肺泡,通过呼气排出体外。