外阴上皮内瘤变的鉴别诊断

发布网友发布时间：2023-07-09 23:23

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热心网友时间：2023-07-18 08:37

由于很多外阴疾患均可引起非典型增生，如外阴湿疣、外阴白色病变、痣、脂溢性角化瘤和黑色棘皮瘤等，除需与这些疾病鉴别外，还需注意这些外阴疾病与上皮内肿瘤并存的可能性。
1.外阴萎缩性硬化性苔藓
多发生于41～60岁妇女，皮损呈象牙白色丘疹，融合成各种大小与形状的斑块，皮损周围呈紫色，境界清楚而有光泽，触诊较硬，外阴皮肤呈白、干、硬、粗糙。
2.外阴增生型营养不良
多发生于40岁以上妇女，常先在女阴*黏膜、小*内外侧、*，继而延及大*内侧显示灰白色斑块，表面角化、粗糙，伴有浸润肥厚，常具有瘙痒感。
3.外阴汗管瘤
是一种痣样肿瘤，有相当一部分患者有家族史，多见于青春期和中年妇女，与内分泌有关，可单独位于外阴，亦可同时在面部上下眼睑等部位，为似蜡样光泽的扁平丘疹，颜色近乎皮色。
4.尖锐湿疣
年轻人多见，大多为16～25岁性活跃者，好发于大小*、*、*和宫颈。HPV6、11型阳性。
5.Paget病
好发于绝经后妇女，肉眼见病灶呈边界清楚的红色湿疹样斑块，红色病变部位可形成白色痂皮，揭除痂皮后露出鲜红色细颗粒的糜烂面。
6.浅表扩展性黑色素瘤
常见于背及小腿，皮损轻微隆起，可有黄褐色、棕黑、粉红、蓝灰色多种色泽变化。
7.外阴早期癌
常表现为结节性肿物或略有疼痛，外阴瘙痒是最常见症状。