发布网友 发布时间:2023-07-05 07:06
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热心网友 时间:2023-07-07 11:18
文 淮纯菊
在西安交通大学第一附属医院的一间手术室里,几名医生正在为患急性低位小肠梗阻的高龄孕妇吴远丽进行手术。当他们打开孕妇腹腔时,惊讶地发现:一个胎儿“逃离”妈妈子宫,“住”在腹腔左盆壁的网膜和部分肠膜处,在这本不属于她的地方,这个不安分的生命却顽强地孕育着……
西安,千万分之一几率的生命传奇就这样发生了。世界生育学界专家都把目光聚焦于中国西安。
传奇序幕:不能生育的女人怀了孩子
腊月的一天,陕西省安康市汉滨区张滩镇的马吉新和吴远丽在亲朋好友的祝福声中走到了一起。婚后,小两口日子虽然过得清贫,却也恩恩爱爱。吴远丽憧憬做一个母亲,过相夫教子的平凡生活。
可是,一转眼到了2002年,看着周围比自己结婚晚的人都有了孩子,马吉新和吴远丽都有点着急了。已经26岁的吴远丽纳闷:结婚后没有采取任何避孕措施,怎么会一直没怀上呢?
山坡上再度开遍花朵的时候,吴远丽腹内,还是没有生命萌芽的迹象。
同年9月,夫妻俩来到当地一家医院。做完了一系列检查之后,医生说,吴远丽无法怀孕,是因她的输卵管堵塞造成的。于是,他们不敢怠慢,按医生开出的药方吃药。只要亲戚、朋友中有谁说哪里有可能会治好这种病,他们总是抱着试试看的态度去碰“运气”。
这样,半年过去了,吴远丽还是没有身孕。2004年6月,马吉新终于打听到一家专门治疗不孕不育的医院,求子心切的夫妇俩坐了一天的车赶到那家医院,但这次的检查结果更让他们无法接受,医生说:“吴远丽生育机能缺损,根本就没有生育能力!”医生的诊断结果,把他们的生育之梦彻底击碎了,一家人痛苦不堪。
2005年9月,吴远丽身体感到有些不适,连例假也没有来。开始她只是不想吃饭,到后来又发生逆转,胃口又一下特别的好起来,不论白天吃多少饭,常常半夜里被饿醒。
吴远丽记得老人们说,有了孩子的女人,胃口特别好,心里不由一阵惊喜。可一想到医生说自己没有生育能力,她就灰心了:自己一定得了什么怪病。
2005年10月的一天,吴远丽在丈夫陪伴下,想弄明白自己身体到底出了什么问题?做完B超后,医生告诉吴远丽:“你怀孕已经3个月了,你的身体状况很不好,回去注意加强营养!”
“医生,你说的是真的吗?”吴远丽忙翻起身来问医生。“难道你自己不知道吗?”听到医生确凿无疑的回答后,意外的惊喜让夫妻俩相拥而泣。
千万分之一的几率:孩子长在腹腔里
可是不知什么原因,怀孕4个月后,随着腹部的隆起,吴远丽腹部隐隐有一种疼痛感,有时疼痛突然加剧。吴远丽没有理会,她以为这就是怀孕的正常反应。
2006年1月,怀孕6个月后,吴远丽因腹部胀痛而无法进食,有时会把好不容易吃进去的东西全吐出来,并且还有尿频现象。焦急的丈夫想把她送往医院,因为怀孕期间不能吃药,考虑到家庭的经济状况,吴远丽不愿到医院检查治疗。做妈妈的幸福感消融了她的痛感,她祈祷一定要闯过孕育生命的难关……
这样,吴远丽忍受着常人难以忍受的疼痛,历尽折磨。春节临近了,剧烈的腹痛让她彻夜难眠,丈夫心疼地让她去医院,她强装笑容:“我能忍受,做母亲的总要忍受这种痛苦。”
吴远丽新症状又产生了,她感到一种难以言状的胎动,可它没有村里“过来”妇女说的那种胎动的平和、隐约,反而伴随着一种恶心,这种胎动像有一个人在体内踩踏肠胃,这种踩踏从左到右,小腹里总感到一种刀割一般的痛感。一天又一天,这种胎动越来越密集,吴远丽遭受的折磨不断加剧。痛苦之中,她默默对这个体内孕育的小生命说:“孩子,你怎能这么折腾你妈妈啊?”
2006年1月29日,大年初一,吴远丽腹部的疼痛更加明显。她蜷缩在炕上哆嗦不停。连日来,无法进食,消化不良,吴远丽已经不能正常排便。来串门的邻居们看到吴远丽痛不欲生的样子,私下议论,孩子会不会是个怪胎?旁人的话深深刺痛了吴远丽,婚后5年来盼望当上妈妈的她禁不住流下了悲伤的泪水。一旁的马吉新很心疼妻子,他对妻子说:“还是到医院看一看吧!”实在无法忍受的吴远丽终于同意了。
1月31日,马吉新带着妻子来到安康市一家医院寻医。医生诊断后,确定吴远丽患肠梗阻,病情已经很严重,需要及时手术治疗,但胎儿很可能保不住了。这个消息令吴远丽心惊胆战,她恳求医生无论如何一定要保住这个发育了7个月的胎儿。院方建议吴远丽立即转院治疗。
2月3日一大早,吴远丽和丈夫历尽艰辛赶至西安。当天中午入住西安交通大学第一附属医院外科。经反复检查,医生确诊她的病情为急性低位小肠梗阻,必须手术治疗。
对于吴远丽的疑虑,医生又为吴远丽进行了B超检查。B超的结果显示,患者左侧肾盂、输尿积水,属肠梗阻病因,但胎位正常,胎儿发育比正常胎儿要稍小,但状态良好。“你就放心吧,这是个一般手术,我们能保证胎儿在手术中不受任何惊扰。”
医生的话令吴远丽悬在心头的一块巨石落了地。下午4时,普外科的祁光裕教授、禄韶英主治医师开始对吴远丽进行剖腹探查手术。考虑到吴远丽已经30岁,而且怀有身孕,麻醉医师只对她进行了半麻醉。带着坚强的母爱,吴远丽显得很冷静。此时此刻,她想:挺过手术创痛这一关,身体就康复了,自己就能轻松迎接另一个伟大的阵痛了。
当手术刀剖开吴远丽的腹壁,医生们被谁也没有预料到的一幕惊呆了:只见孕妇拥挤的腹腔里竟有一个孕囊,孕囊里包裹着一个正常的胎儿!就是说,吴远丽体内的小生命没有待在应该待的子宫里,而是悄无声息地扎根在腹腔之中!
惊人的一幕一时让医生们十分震撼。他们曾在相关文献上看到,腹腔孕育是生育史上极为罕见的个案。受精卵在女性身体内发育成胎儿后,只能在女性子宫里,依靠腹腔膜和输卵管末梢的微量血液缓慢生长。而腹腔里由于供血不足外加空间拥挤,胎儿会很快死亡,能够成活的只有千万分之一。而眼前的胎儿,通过腹腔膜、回肠膜、子宫膜粘连的血管提供的有限营养,利用了一切可能利用的生命通道,成活了下来!
吴远丽之前的所有不适,都找到了答案。胎儿要舒展身体,从而给母亲造成不适。随着胎儿长大,不断向周围寻找生长空间,胎儿压迫肠管,以及胎盘对肠管大网膜的侵蚀,导致吴远丽腹腔粘连性肠梗阻。医生发现,她的回肠末端长达1.5米的小肠因为受到挤压,出现直径达10厘米的重度扩张、积气,局部肠壁缺血坏死并穿孔。
医生事先没有发现这一宫外孕,不是误诊,而是由于胎儿的身体完全遮盖了母亲的子宫,医生在B超检查中看不出胎儿生长在子宫外。
原来自己所有的不适都是孕育在腹腔内的孩子引起的,神志清醒的吴远丽听到这个消息后难以置信,她意识到问题的严重性。
生命之歌双声道:母女惊魂6小时双双生还
一个多小时后,祁光裕教授、禄韶英主治医师从吴远丽腹内截去约1米长的小肠,并成功施行了肠管切除重建手术。
下午5时许,妇产科主任高积勇教授急匆匆来到手术室,准备实施腹腔剖腹产手术。
由于胎儿与胎盘膜及腹腔内的各种组织血肉相连,经验丰富的高积勇教授判断,剥离、清理胎盘膜的手术势必会出现大面积出血,孕妇和胎儿都有极大的生命危险。因为事情紧急,十多名医生联合进行手术前的准备。
晚上6时10分,高积勇教授用手术刀剖开吴远丽腹腔内薄薄的孕囊,医生吸尽羊水,里面的女婴已经展现在眼前。高积勇教授将她与母体进行了分离,并剪断了脐带,医师王莉娟急忙将这个仅重1600克的女婴抱下了手术台。
由于早产,女婴身上附着了不少白色泡沫状的分泌物,没有自主呼吸、心跳微弱,全身青紫。禄韶英看着幼小的生命不由无限怜惜。他立即用嘴吸出了堵塞在女婴喉管里的分泌物,再对她进行口对口的人工呼吸,实施心外按压,数分钟后,女婴终于恢复了心跳和呼吸。
大约10分钟后,“哇……”手术室里传出了婴儿第一声微弱的啼哭声。此时,手术室里的全体医生为这个顽强的小生命而感动。
胎儿娩出,紧张的配血进行完毕,接下来医生对孕妇腹腔里的孕囊膜进行清理,很快,与孕囊粘连的腹膜、大网膜等部位开始大量出血,吴远丽的血压一下子在仪器上看不到了……
一袋袋血液不断输入吴远丽的体内……在失血创面,止血钳都已无济于事,如果不能及时止血,孕妇的生命将无法保障。高积勇教授凭借丰富经验,果断地用手触摸着创面为孕妇止血,经过一个小时抢救,终于成功止血,患者血压又恢复了。
这时,医生继续清理胎盘膜。这些曾经为胎儿发育提供血液和营养的“根须”与回肠等器官大面积粘连,尤其肠管壁薄如蝉翼,清理时,医生们既不能损伤盆腔各器官又要止血。医生们慎重而缓慢地操作着,他们知道,稍有失手,就意味着一个生命的衰竭……手术中,体重不及50公斤的吴远丽失血量高达5000毫升,很快,吴远丽又一次失去了血压……
情急之下,医生对孕妇进行了全身麻醉。在人工手术器械做清理中,医生将大量纱布塞进腹腔压迫止血,同时,高积勇教授再次展露绝技,他用手摸索着对患者几处大的创面进行止血。随着血液源源不断地输入孕妇身体,患者终于恢复了血压。手术室里的十多名医生眼眶湿润了。
6个多小时的紧张手术接近尾声,当医生们处理完伤口,开始缝合腹腔时,吴远丽慢慢苏醒过来。看到周围疲惫不堪的医生们,她有些急不可待地说:“我的孩子……”话没说完,眼泪就已经模糊了双眼。
“恭喜你,你顺利生下了一个女婴!因为她不足月,现正在新生儿监护室接受全面护理。现在你的身体状况不能见她!你丈夫已经见过了。过些天等你恢复得差不多了,你就可以见她了!”
吴远丽听得真真切切。经过无数的痛苦和劫难后,如今终于圆了一个做母亲的梦。此刻,这位母亲带着幸福感,在阵痛中迷迷糊糊地睡了过去……
晚上10时许,吴远丽被推出手术室,一直在外守候的马吉新终于放下了悬着的心。看着妻子憔悴的面容,他喜极而泣。
罕见个案的求证:一切皆有可能
2006年2月4日,这名存活的腹腔妊娠女婴,躺在儿科监护室的一个保温箱里,她的头部、鼻子上插着针管,身上连接着多种检测仪器。看她那弱小模样,*们给她起了一个名字:“小小”。她一会儿动动小手,一会儿踹踹小脚。医生们解释,这是因为“孩子缺钙,显得烦躁不安”的缘故。
因为生长在母亲拥挤的腹腔内,营养不良,供血不足,体质很弱的小小无法进食,每顿只吃几毫升的奶粉,只能靠输液保育。也许是感觉到保温箱舒服,小小有时使劲地睁开眼睛,想要打量一下这个陌生的世界。
夫妇俩幸福圆梦了。小小还要“住”在保温箱里,每天的费用高达2000多元;躺在病床上的妻子还要营养护理。可是,对于一个农民来讲,这笔费用真是一笔不小的开支。这些钱该从哪里来呢?马吉新陷入困境。
这位丈夫和父亲最后决定,回家贷款,给妻子和孩子支付医疗费。当天中午,马吉新照顾吴远丽吃完午饭,对病床上虚弱的妻子说:“我要回家一趟,来之前光想着给你做手术,没想着孩子会出生。我回去拿点东西再来。”
躺在病床上的吴远丽心里清楚,现在孩子和她都住院。来的时候本来就没带多少钱来,丈夫一定是回去筹钱了。她不禁担心起来。
2月5日下午,回家贷款的马吉新神情落寞地回到西安。因为银行都要考虑个人的还贷能力,没有可靠经济来源的他最终没有贷到钱。他拿出从父母亲友那里筹到的2000多元钱,对祁光裕教授说:“我家的经济条件实在不好,也没有借多少钱,可能一时无法支付医院的医疗费用。祁医生,我能不能向医院申请一下,让院方给妻子和孩子继续治疗和用药,以后我一定想尽办法给医院还这笔费用!”
祁教授对马吉新说:“你的困难大家都看到了,我会向医院说明你的情况,你先好好照顾你的妻子,医院不会见死不救的。”
2月9日,医院给小小及她的母亲已垫付了近万元的治疗费用。与此同时,小小一家的命运也备受古城市民的关注,一个民间自发募捐小组已经成立。一些热心的市民为他们送来钱物和营养品。
高积勇教授说,孕妇现在恢复得很好,但由于身体体质很差,还得恢复一段时间才能出院。低体重、早产的小小各项生理指标都很正常,因为不足月,营养方面跟不上,所以估计还得在监护室里住上两到三周才可以出院。虽然说出院后不需要什么特殊的护理,但一定要精心喂养。这样,小小就可以和其他孩子一样 健康 地成长了。
产妇吴远丽腹腔孕子的成功个案,已为世界生育学界男人生子、体外生育等研究再度提供了富有深远意义的临床实例。是的,一切都有可能,生命是伟大的,总会不停地创造奇迹。