小青龙方剂是治什么的
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发布时间：2022-04-24 14:34
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时间：2023-10-16 15:14
小青龙汤出自张仲景《伤寒论》,具有解表散寒，温肺化饮之功效。主治外寒内饮证。症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
二、临床应用
1、内科：流感：里热明显者，增加石膏用量，配以天花粉、暑热：高热、无汗效果、急性肾炎：咽喉痛甚者加银花、连翘、牛蒡子;浮肿者者加茯苓、泽泻、苏叶;
2、外科：隐疹：热甚者加大青叶、蝉蜕;气血虚甚者加黄芪、白术、生地、何首乌;淤甚者加当归、丹参。
3、儿科：小儿夏季外感高热：咽红、扁桃体大加银花、蒲公英、牛蒡子;烦躁不安加钩藤、蝉蜕。
二、小青龙汤处方
【配方】麻黄去节六两(12克)，桂枝二两(6克)，甘草炙二两(6克)，杏仁去皮、尖四十粒(6克)，生姜切三两(9克)，大枣擘二十枚(10枚)，石膏如鸡子大，碎(20克)
【用法】
1.汤剂：先煮麻黄，除去浮沫，然后放入其余7味药，共煎约20分钟，去渣取液，每日1剂，分3次服。
2.小青龙合剂：口服，1次10～20毫升，每日3次，用时摇匀。
3.小青龙颗粒：1次6克(无糖型)或1次13克(含糖型)，每日3次。开水冲，温服。
【方解】本方主治外感风寒，寒饮内停之证。对此外寒内饮之证，若不疏表而仅治里饮，则表邪难解;若不化饮而专解表邪，则水饮不除，此时的最佳治法应是解表与化饮配合，表里双解。故方中以麻黄、桂枝配伍，相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宜发肺气而平喘咳，桂枝又能化气行水以利里饮之化，以干姜、细辛为臣药，温肺化饮，兼助麻黄、桂枝以解表祛邪。患者宿有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐更耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血，此二药与辛散之品相配伍，散收并用，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊。更佐以半夏，燥湿化痰，和胃降逆。炙甘草是佐使之药，即可益气和中，又能调和辛散酸收之品。以上八药相配，共奏解表散寒，温肺化饮之功。
【方歌】小青龙汤麻芍味，细辛草夏干姜桂;风寒客表内停饮，喘咳肢浮痰饮溃。
三、小青龙汤加减
若外寒证轻者，可去桂枝，麻黄改用炙麻黄;兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热;兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘;若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍;兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿。
四、用药禁忌
虽说小青龙汤的功效颇好，但是本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。
此外，小青龙汤因为是多种中药搭配而成，因此在服用的时候不建议再服用同种效果或者是同种类型的中成药，以免影响药效。
