保险理赔要多长时间，住院费一共25万左右，能报多少

发布网友发布时间：2022-04-19 09:46

共5个回答

热心网友时间：2023-08-27 10:16

保险法第十三条：保险人收到给付保险金请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在30日内作出核定；达成赔偿协议后10内，履行赔偿义务。
公司的综合保险的赔偿额，要看所买保险的合同约定。

如果公司买的是社会保险的综合险，在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的，住院发生的医疗费用在起付线以下的部分，由外来从业人员个人承担；超过起付线的部分，由综合保险基金承担80％，个人承担20％。最高享受额根据单位为其连续缴费的月份数确定。
如果买的是商业保险，要看合同了，但是大多数的都只报除社会保险的那部分金额。追问你好我想问一下起付线是多少，还有我爸爸在公司做了七八年，公司能不能补偿一点？麻烦你了谢谢

追答上海市医保管理外来从业人员综合保险在本市医保定点医院内，发生的非工伤住院医疗费报销问题，2009年综合保险住院医疗起付标准为1500元，起付标准以上部分，由综合保险基金承担80%，个人承担20%，超出综合保险住院医疗的最高支付限额的部分个人自负。住院医疗待遇的最高支付限额标准，以其最近一次连续缴费的起始月至出院日期所在月累计月份对应计算。最高支付限额以综合保险基金实际支付金额累计。
前提是公司买的综合保险属于社会保险，如果买的是商业的，只赔偿除农合外的部分，且不超过保险金额。
现在关键是搞清楚你爸爸究竟有哪些保险，是什么类型的。你资料交上去这么长时间了还没结果，多去跑跑催催，就怕最后连证明的东西都残缺了。公司会不会额外补偿一些，看老板良心了。

热心网友时间：2023-08-27 10:16

住院医疗保险待遇
　　在参加综合保险期间因患病或者非因工负伤住院的，住院发生的医疗费用在起付线以下的部分，由外来从业人员个人承担；超过起付线的部分，由综合保险基金承担80％，个人承担20％。最高享受额根据单位为其连续缴费的月份数确定。

参考资料：http://ke.baidu.com/view/1446766.htm综合保险

热心网友时间：2023-08-27 10:17

请问：你指的那个综合保险是指的什么？是社保还是商业保险？问题不清，没法回答。

热心网友时间：2023-08-27 10:17

你好！首先我先回你第一个问题，你老爸有没有买社保，如没有买，很抱歉只能让他的单位给点补偿，有的话你要到当地的社保局去了解清楚

热心网友时间：2023-08-27 10:18

最好能提供更详细一点的信息，投保险种的名字？如果是保的医疗费用保险的话不能重复报销，不过可以在农合报完后再去保险公司保一点补充的。有什么问题可以给我发消息，我是从事理赔工作的。追问你好，现在要报销的那些资料都交到公司里了不可能先报农合的吧；还有我想问一下我爸在那公司做了七八年了，保险应该报的多一点吧？希望你能帮帮忙谢谢

追答1、因为每个保险条款的责任都不一样，所以你需要告诉我你父亲购买的保险的名字，比如“中国人寿康宁终身保险、中国人寿附加住院医疗保险”；
2、建议你跟保险公司沟通一下，把资料拿回来先去报新农合，报完后拿着新农合给你的报销单和*复印件再去保险公司报剩下的那部分，这样你能报得多一些。