抑郁症是精神病还是心理病
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发布时间：2023-08-05 08:57
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时间：2023-08-08 09:06
抑郁症是精神病还是心理病?抑郁症属于精神疾病中抑郁障碍的一种典型病症，所以属于精神病，而心理因素是导致抑郁症发作的高危因素之一。抑郁症发作因素复杂，除心理因素外，还与遗传因素、神经生化失调、神经内分泌功能异常等因素有关。
抑郁症是精神病还是心理病
抑郁症属于一种患病率较高的精神病，如果患有抑郁症，无需感到自卑失望，多数情况在得到正规临床治疗，其治愈率也比较高。可以从临床表现和临床诊断两方面简单认识一下抑郁症。
1、临床表现：抑郁症患者会出现持久而显著的抑郁悲观、情绪低落，一般不会被外界环境所改变;抑郁症发作时患者会对之前喜欢的事情失去兴趣，无法再次获得愉悦感，体验乐趣，反而会成为一种负担。除此之外，患者还可能表现为焦虑、失眠、思维迟缓、注意力下降、自我责怪，甚至会产生幻觉或幻想，出现自杀的念头或行为;
2、临床诊断：如果觉得自己有出现上述症状，不要擅自进行自我诊断，临床诊断抑郁症，并不单单凭借临床表现，而是需要进行全面的心理评估、社会关系评估、体格检查、神经系统检查和实验室相关检查，才能明确诊断以及明确抑郁程度。
抑郁症有哪些症状
一、典型症状
1、心境低落：主要表现为显著而持久的心境低落，抑郁悲观，无愉快感。自我评价低，常产生无用感、无望感、无助感和无价值感。部分病例的抑郁心境具有晨重夕轻的节律特点。
2、思维缓慢：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，思考问题困难，工作和学习能力下降。
3、意志活动减退：表现为行动缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常整日独坐或卧床，不愿参加平常喜欢的活动，常闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时可出现抑郁性木僵。
4、自杀观念和行为：严重抑郁症的患者常伴有消极自杀的观念或行为，消极悲观的思想及自责自罪可萌发绝望的念头，并会促进计划自杀，发展成自杀行为。
二、伴随症状
1、伴随的心理症：
(1)焦虑或激越：颇为常见。主要表现为紧张、恐惧、害怕、烦躁不安、易激惹。严重时表现坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等。
(2)精神病性症状：主要是幻觉和妄想。内容常为与抑郁心境相协调的罪恶妄想、无价值妄想，或谴责性的幻听等;少数患者有与抑郁心境不和谐的被害妄想、没有情感色彩的幻听，但内容不荒谬。
2、伴随的躯体症状：主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、便秘、*减退、阳痿、闭经、身体各部位的疼痛、乏力等。躯体不适主诉可涉及各脏器。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2~3h，醒后不能再入睡，这对抑郁症诊断具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多、食欲增强、体重增加。
三、其他症状
抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。
抑郁症的类型有哪几种
1、按程度分类：
(1)轻度抑郁症：患者的言谈、举止和仪表无异常，但内心痛苦悲观、自卑消极;社会功能下降;睡眠障碍;意识清晰、心境低落。若无原因地持续2周以上，甚至数月不见好转，常视为轻度抑郁症最典型的症状。
(2)中度抑郁症：理性忧郁情绪、精神运动性阻滞、抑郁性认知;脑功能迟焦虑;顽固性睡眠障碍。
(3)重度抑郁症：妄想、幻觉，抑郁性木僵，有明显的自杀言行。
2、按临床类型分类：
(1)内源性抑郁症：一种以持续性情绪低落为基本特征的精神疾病，伴有思维行为改变，常出现睡眠障碍。
(2)更年期抑郁症：首次发病于更年期阶段，女性多见，常有某些诱因致病。患者多出现消化系统、心血管系统和自主神经系统紊乱问题。患者思维与行为抑制往往不明显，但常伴有突发的焦虑紧症状。
(3)老年性抑郁症：首次发病于老年期，以持久的抑郁心境为主要表现，伴有自我低估、情绪改变及精神运动性障碍为特征。
(4)儿童期抑郁症：发生在儿童时期持续的心境不愉快，以抑郁情绪为主要特征，本病一般起病急，持续时间较短，预后较好。
(5)隐匿性抑郁症：该症状不太明显，主要表现为躯体症状，表现在广泛性或定部位的疼痛，也可以说是全身性的不适，而患者反而症隐匿不露。
(6)反应性抑郁症：与内源性抑郁发病不同，本病往往是在受到超强精神打击持久精神紧张因素而发病。临床表现以突出的抑郁情绪为主，同时也存在认知行为和躯体调节功能等方面的障碍。
抑郁症需要长期吃药吗
1、轻度抑郁症。患者的疾病症状不明显，而且服用药物后治疗效果比较明确，复发率也比较低，一般是不需要长期吃药的。大多在疾病发作期服用1~3个月，然后再巩固服药3个月左右即可停药。
2、重度抑郁症。如果患者的抑郁症反复发作且症状比较明显，甚至有逐步加重的趋势，大多需要进行长期服药，服药时间可能会在1~2年甚至更久。
抑郁症患者常用的治疗药物有氟西汀、西酞普兰等，需按医生规定的剂量服用，切不可出现盲目停药的现象。如果通过药物治疗效果不明确，还需要采取物理治疗方式，比如经颅磁刺激、经颅微电流刺激等，或心理治疗方法，比如催眠疗法、行为认知疗法等。
抑郁症可以自己自愈吗
抑郁症通常难以自愈，尤其是重度的抑郁症，有自杀的倾向。
患者需要积极调整情绪，多与家人朋友沟通交流，注意劳逸结合，避免过度劳累，可以坚持进行户外运动，多做自己感兴趣的事情，比如通过听音乐、看电影、插花、练习书法等方式转移注意力，缓解病情。
如果患者病情严重，需要及时就诊，接受正规系统的心理治疗，包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗等。
如果以上方法治疗效果不好，需要在医生指导下服用抗抑郁药物进行治疗。患者还可以接受重复经颅磁刺激、改良电休克治疗等方式控制病情。
