脑出血病人适合吃些什么?人参,灵芝,鹿茸```是否合适?
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发布时间：2022-04-25 12:23
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时间：2024-10-07 04:50
病人神志清楚，能进食并无咳嗽，咽下无困难者应给软质消化，低糖、低脂、高蛋白性食物，多吃新鲜蔬菜、水果，因为新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘，还含有丰富的维生素 C 和微量元素，避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。
昏迷不能进食病人，鼻饲是一种十分重要的途径，一般在病后 2 — 3 天病情稳定后进行准备注射胃管的食物，先应该高温消毒，食物温度宜在 37 — 40 ℃ ，成人 24 小时的液体需要一般不低于 2000 毫升，推荐流质食物的配方：鲜牛奶 1000 毫升，鲜豆浆 400 毫升，米粉 200 克，鲜鸡蛋 6 个，砂糖 50 克，精盐 5 克、维生素 C300 毫克，维生素 B1 30 毫克， B6 30 毫克，配好的食物可分 4 — 6 次，每隔 4 — 6 小时注入 150 — 250 毫升。
??? 在注入时切忌太快，以免引起呕吐，特殊情况下，如夏天出汗多，高热，则每天增补液体 500 — 1000 毫升。
脑血管病
意外包括：脑出血、珠网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞。
症状： 突然发病，可有头晕、头痛、呕吐、失意、流涎、口角歪斜和半身瘫痪，重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施： 就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放；
去除义齿，清理口腔异物，保持呼吸道畅通。用冰袋或水毛巾置于病人前额，以利降低颅内压，注意保暖。
脑出血病人进补药膳
中医认为，脑出血是由于患者脏腑功能虚弱导致体质偏虚，又遇到外界因素作用，比如七情（喜、怒、哀、乐、悲、思、恐）或六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），以及暴饮暴食等，导致外因引动内因而致痰浊淤血，经络淤阻，血液不循常道，上逆于头部导致。
鉴于脑出血的发病机理与体质偏虚有关，因此脑出血病人应适当进补。
但脑出血发作期，病人以痰浊淤血为主，所以不宜随意进补。住院期间，一般是由医院营养师根据患者的具体情况，确定个体化营养处方。
处于恢复期的病人，痰浊淤血症状基本缓解，病人体质虚弱表现比较突出。此时，应注意饮食调理。饮食宜清淡，宜食易消化、维生素含量高的饮食，忌肥甘，戒烟酒，多食白菜、萝卜等粗纤维食物，保持大便通畅。由于膳食中的脂肪量下降，应适当增加蛋白质摄入量。可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日还要吃一定量的豆制品，如豆腐、豆干，对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利。每日食盐用量要小，大约3克左右，可于烹调后再加入盐拌匀即可。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋除可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收。芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。此外，要经常饮水，尤其在清晨和晚间，这样可以稀释血液。
药膳可与药物治疗相辅相成，减轻症状，促进机体功能的恢复，预防和减轻再度复发。在此推荐滋补药膳两款：
1.黄芪猪肉羹
黄芪20克，大枣6枚，当归10克，枸杞15克，瘦猪肉50～100克切成薄片，加生姜片、葱白段，大火煮沸改小火炖，煮至肉烂加精盐适量，味精少许，还可根据个人嗜好酌加麻油、花椒油等，端锅放温后即可食用。功效和服法：黄芪益气，枸杞填精，当归养血活血，大枣温中补气，瘦猪肉富含蛋白质，滋阴润燥。全方共达补益精气、活血化淤之功效。每剂分两次服用，每天两次。适用于肾虚精亏型脑出血患者。临床表现为：音喑失语，心悸气短，腰膝酸软，肢体痿废，手足麻木，半身不遂，舌体胖大边有齿痕，苔白，脉沉细无力者。禁用于头疼汗出，心烦口苦，动则易怒，面红目赤，腹胀嗳气者。糖尿病患者慎用。
2.醋蒸胡椒梨
陈醋、白胡椒粒适量，梨两个。将白胡椒研为细粉，把梨一劈两半，将白胡椒粉夹于其中，放入盘内，加醋上笼蒸至梨熟，即可食用。功效和服法：白胡椒又名玉椒，含胡椒辣脂碱、挥发油、蛋白质等，可解热、驱风、抗惊厥；梨又称快果、玉乳，含糖类、有机酸及维生素，能生津润燥、清热化痰；陈醋含高级醇类、琥珀酸等，能活血散淤，解毒杀虫。全方共达滋阴清热，活血化淤，驱风止厥之功效。每次吃一只梨，日服两次，久用有益无害。本方适用于肝阳上亢脉络淤阻型脑出血患者。临床表现为：半身不遂、患侧僵硬佝挛、头疼头晕、面赤耳鸣，口干咽燥、舌红绛、苔薄黄、脉弦硬有力。本方禁用于糖尿病并脑血管意外者。
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时间：2024-10-07 04:56
脑出血是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血。临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐，偏瘫，失语，意识障碍，大小便失禁等。常见护理问题包括：①生活自理缺陷；②肢体活动障碍；③语言沟通障碍；④有发生褥疮的危险；⑤有误吸的危险；⑥清理呼吸道无效；⑦舒适的改变：头痛；⑧潜在并发症--脑疝；⑨潜在并发症--上消化道出血；⑩便秘；⑾大小便失禁。
生活自理缺陷
肢体活动障碍
语言沟通障碍
有发生褥疮的危险
有误吸的危险
清理呼吸道无效
以上一∽六均参照脑梗塞病人标准护理计划中的相关内容。
舒适的改变：头痛
[相关因素]
颅内出血、水肿。
颅内压增高。
[主要表现]
突发性头痛、头晕。
严重者剧烈头痛，伴有恶心、呕吐。
[护理目标]
病人叙述疼痛减轻。
病人叙说疼痛消失，感觉舒适。
[护理措施]
安慰病人，消除其紧张恐惧心理，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
耐心向病人解释头痛的原因：颅内出血、水肿致颅高压引起头痛，并向病人仔细解释疾病的发生、发展及转归过程，取得病人配合。
提供安静、舒适、光线柔和的环境，避免环境刺激，加重头痛。
指导病人使用放松术，如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。
各项护理操作动作应轻柔，以免加重病人疼痛。
减少探视人员，保证病人充足的休息时间。
遵医嘱给予脱水剂（如甘露醇、速尿）和止痛剂。
给药半小时后观察头痛有无缓解，无缓解时应通知医师。
认真观察病人头痛的性质、持续时间、发作次数、程度及伴随症状等，并作好记录，报告医师。
[重点评价]
病人能否述说头痛的性质，持续时间、程度及伴随症状。
病人能否针对头痛采取正确的应对措施。
头痛是否减轻或消失。
潜在并发症--脑疝
[相关因素]颅内压增高。
[主要表现]剧烈头痛，喷射状呕吐，血压升高，脉搏加快，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大等。
[护理目标]
避免脑疝的发生，或尽量减轻脑疝的症状、体征。
减轻脑疝对脑实质的损伤。
争取抢救时间：挽救病人生命。
[护理措施]
严密监测生命体征，瞳孔和意识状态的变化，每1∽2小时1次，或遵医嘱监测并记录。
掌握脑疝的前驱症状：头痛、呕吐、血压升高，脉搏加快，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大等。发现异常情况，及时通知医师处理。
急性期病人绝对卧床休息，除呼吸、进食、排泄外，其他活动需严格禁止。
发现脑疝前驱症状，及时遵嘱使用脱水剂。
使用脱水剂要绝对保证快速输入，以达到脱水、降颅压的作用。
在抢救过程中，注意保持呼吸道通畅，必要时给予负压抽吸痰液。
将头偏向一侧，防止呕吐物返流造成误吸。
呼吸无规律者，不宜频繁更换体位，但要采取必要的措施防止褥疮的发生，如垫气垫床、软枕，勤擦洗等。
[重点评价]
生命体征及意识、瞳孔是否平稳。
有无脑疝的发生；抢救措施是否及时、得当。
潜在并发症--上消化道出血
[相关因素]应激性溃疡。
[主要表现]
血压下降，脉搏细数，面色苍白，尿量减少等。
大便呈黑色或柏油样便，血红蛋白含量下降。
潜血试验阳性。
[护理目标]
严密观察病情，防止发生失血性休克。
迅速上血，防止病情恶化。
使病人清洁、舒适、生活需要得到满足，避免发生再出血。
[护理措施]
密切监测血压和脉搏，观察血压的动态变化，必要时记录出入水量。发现出血或休克表现，及时通知医师，并配合抢救。
嘱病人绝对卧床休息，采取平卧位，安慰病人，使其消除紧张心理，保持安静。
迅速建立静脉通路，遵医嘱给予补液。
准确及时执行医嘱，给予止血药物治疗，必要时输同型血。
及时清理血迹和倾倒胃肠引流物，保持床单整洁和病人皮肤清洁，及时更换干净的衣物，并协助生活护理，关心病人，满足病人的基本生活需要。
监测大便的性质、颜色、量，进行大便潜血试验检查，及时发现有无潜血。
观察病人有无头晕、黑便、呕血等失血性休克表现。
协助医师完成各项检查。
做好饮食指导：急性出血期应禁食，恢复期应避免食用刺激性食物及含粗纤维多的食物。
[重点评价]
病人病情是否迅速得到控制，是否有继续出血征象。
大便的颜色、性质及潜血试验结果是否正常。
病人的血压、脉搏、呼吸、尿量、神志、瞳孔是否正常。
便秘
[相关因素]
绝对卧床休息，活动量减少。
液体量摄入不足。
饮食中缺乏粗纤维。
不习惯床上排便。
[主要表现]
病人大便干结，排便困难，伴排便疼痛。
病人不能自行排便，需用缓泻剂或灌肠等方法协助排便。
[护理目标]
病人能排出成形软便。
病人能在护士的帮助下排便。
病人及其家属能讲述预防便秘的措施。
[护理措施]
增加病人食物中的纤维素含量：
介绍含纤维素多的食物种类，如带皮的新鲜水果和各种蔬菜（芹菜、韭菜等）；向病人说明含纤维素多的食物能促进肠蠕动，维持正常的肠道活动。
了解病人的饮食习惯和对各种食物的好恶，保证食物色、香、味俱全，增进病人的食欲。
开始食用粗纤维食物时应从少到多，逐渐增量，以免对肠道刺激而引起腹泻或肠梗阻。
给予充分的液体：
根据病情，每天饮水1500∽2000ml。
早餐前半小时喝一杯温开水，可刺激排便。
排便时不要太用力，可在排便用力时呼气，以预防生命体征变化。
不习惯床上排便者，应向其解释病情及需要在床上排便的理由，在病人排便时用屏风遮挡，信号灯放在伸手易拿到的地方，然后医护人员离开，以免干扰病人。
每天顺肠蠕动方向按摩腹部数次，以增加肠蠕动，促进排便。
非急性期病人，在病情允许的范围内适当增加活动量。
遵医嘱给予大便软化剂或缓泻剂，必要时灌肠。
向病人及家属解释预防和处理便秘的必要措施，如饮食和活动，并强调预防的有效性和重要性。鼓励病人养成定时排便的习惯。
[重点评价]
是否能排出成形软便。
病人及其家属是否能讲述预防便秘的措施并理解预防便秘的重要性。
十一、大小便失禁
[相关因素]
神经肌肉功能障碍。
脑溢血。
[主要表现]大小便失控。
[护理目标]
病人会阴部皮肤和肛周皮肤完整，没有发生受损。
病人能控制小便。
不发生泌尿系感染和肛周围皮肤感染。
[护理措施]
出现大小便失禁时，应及时用温水擦洗 ，更换干净衣裤，在肛周涂保护性软膏，减轻皮肤刺激。
保持床单位平整、清洁、干燥、无渣屑，以免刺激皮肤。
提供床旁便器和辅助器具（轮椅、拐杖等）或帮助病人入厕，必要时把尿壶、便盆放在病人旁。
准备好卫生纸、温热水、水盆等卫生用品。
建立排便规律，鼓励病人每天在同一时间排便。
必要时指导病人选择合适的便失禁器具。
遵医嘱使用体外接尿管--假性导尿或留置导尿管。
观察尿的颜色、透明度等，必要时送尿培养，以监测是否有泌尿系感染。
[重点评价]
二便失禁次数是否减少，能否控制大、小便。
是否发生泌尿系感染和肛周皮肤感染。
病人会阴部与肛周皮肤是否完整。
控制脂肪、胆固醇及盐分的摄取量
对高龄者而言，脑溢血最可怕的地方，在其有致命的危险，要不然也是全身麻痹、半身不遂或持续昏睡。因脑中的小梗塞而造成痴呆症的也不在少数。
虽然老年痴呆的原因不明，但脑溢血等血管疾病，引起脑中血液循环不你可能是原因之一，因此预防脑溢血是很重要的。
首先，三餐须准时进食，营养不足会造成血管脆弱，增加发作的可能性，胆固醇也须留意，最好不要吃太多肉类。老人极须摄取蛋白质，但需减少盐分才能降低血压。此外，维他命及矿物质不要过与不足，注意营养均衡。
促进新陈代谢的牛蒡海带卷
根据中国最近的研究，牛蒡有促进新陈代谢、血液循环、排除积血及预防脑溢血的效果。海带则可预防高血压及动脉硬化。
牛蒡海带卷结合两者的功效，对于脑溢血的预防有很大的效果。
牛蒡可用炒的或煮粥，常吃有益。
能净化血液的木耳炒牛蒡
木耳的主要药效是净化血液，对动脉硬化、高血压都有效。其含有低能量的上下班等蛋白质及钙，分茶褐色和白色两种，白木耳药效较好。
木耳加牛蒡和蒟蒻一起炒，效果不错。
木耳炒牛蒡的作法：
材料（4人份）
牛蒡：100公克（1／2根）
木耳（干燥）：2公克（1片）
红萝卜：100公克（1／2根）
蒟蒻：150公克（2／3块）
生羊栖菜：30公克
高汤：200公克（1杯）
水芹：50公克（1束）
酱油：18公克（1大匙）
胡麻油：4公克（1小匙）
炒芝麻：少量
沙拉油：适量
龙眼肉：10公克（5个）
1、泡过水的木耳切细；牛蒡切片泡水，红萝卜切片；蒟蒻切碎。
2、用沙拉炒红萝卜、牛蒡、羊栖菜、木耳及蒟蒻再加入龙眼肉和高汤，用中火煮约5分钟。
3、加入酱油，用小火煮熟。煮到没有汁以后，用大火炒过。
4、加入胡麻油和炒芝麻，关掉炉火，添加炒过的水芹，盛起饮用。
食后感言
要煮得熟透，材料最好切薄、小；使用低盐酱油。
可试试看这是极美味的一道菜肴，可当家常小菜。
降低血压的荞麦、莲藕汁
荞麦含白米所没有的维他命B1、B2及铁分，有除去体内多余热气和水份的作用，常用于帮助治疗偏头痛、高血压和眼底出血。
莲藕则有止血效果。荞麦的新鲜叶子和莲藕节的部份合煎饮用，对高血压、眼底出血及紫斑病都有效。不过，会使身体发冷，畏寒症的人要避免食用。
喝牛奶可防止脑溢血引起的痴呆症（有趣的营养学）
蛋白质不足，血管会快速老化，容易受伤，继而引发脑溢血，造成痴呆症。
预防脑溢血引起的痴呆症，牛奶一类的乳制品有很大的效果。就动物性蛋白质而言，牛奶不仅可强化血管，也是重要的钙质来源，多摄取钙质，血压会下降。即使血压正常，也可减少脑溢血的危险因子，还能预防骨折。
现在70～80岁的老人当中，有20～30％完全不喝牛奶。
牛奶虽然味道较重，但可每次少量的喝，慢慢就会习惯。一天应该喝200～400公克。想要同时吸收钙质和蛋白质，牛奶是很适合的食品。
牛奶含老人需要的蛋白质及钙质，一天喝200～400公克。
其他推荐食品
新鲜水芹榨汁，每天分2次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。
大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。
萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。
芝麻含丰富的维他命E，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。
脑溢血预防方法
（一）40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。
（二）避免血压突然变化、避免剧烈运动。
（三）均匀饮食少吃动物性脂肪、及高胆固醇高盐分饮食。
（四）少抽烟、喝酒。
（五）经确定为危险之商患需按时服药及定期检查。
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时间：2024-10-07 04:58
