降压为什么不能过快过低
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发布时间：2023-08-04 08:17
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热心网友
时间：2024-12-03 07:57
对于刚开始服药、血压还不稳定的老年患者，一般建议至少密切监测血压两周，每天两次，一早一晚(早晨6-10点钟期间血压较高，波动最大，而这个时候也是最容易发生心脑血管意外的时
段，最好早晨洗漱完毕后，服降压药和早餐前静坐10分钟，开始测量血压。许多人在傍晚也容易出现血压高峰，最好在傍晚睡前坐10分钟后测量血压)。家中测
量血压强烈推荐电子血压计。对于像张伯这类压差较大的老人，在刚开始调整药物阶段，最好饭后(特别是午饭后)也监测血压，这时容易出现餐后低血压。
当血压过低时，老人会感到困倦、乏力、打哈欠不止(有的甚至吃着吃着饭就睡着了)、头晕、头痛、恶心、呕吐。出现这些不适时，提示老人需要就医，调整降压药物的类型，以及剂量。
注意事项编辑当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。
1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。
2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。
3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。
4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。
5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕
，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。
6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。
7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳、气功等。
8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。
9、正确的饮食。健康的生活方式从正确饮食开始。对于未来的长寿者们特别重要的是需要食用更多纤维、谷物、新鲜的蔬菜和水果。
热心网友
时间：2024-12-03 07:58
在用药方面，郑建教授提醒，高血压患者不可使用降压作用过猛、降压幅度过大的药物，也不可多种降压药物无规律使用，以免使血压降得太快太猛，影响到脑部的血液供应，引起体位性低血压等不良反应。更重要的是，血压降低过快可反射引起脑血管痉挛，或使血流速度减慢而导致局部凝血因子增加，特别是血小板沉积可引起脑血栓形成，而这些都是缺血性脑血管病的发病基础。因而降压过快有致脑卒中发生的危险，必须加以防范，增强用药安全。
对于60岁以上高血压患者来说，由于生理功能减退以及或多或少有脑血管的病变存在，因此在使用降压药时要尽可能选用作用温和的药物。一般用药原则是两种药物联合使用，并主张尽量选择能在24小时内平稳降压的长效制剂如缓释剂、控释剂等。
对于70岁以上的高血压患者来说，使用降压药须更加慎重。如果为轻型高血压，原则上可不用降压药；收缩压未增高，舒张压虽有增高但低于95mmHg时也可不用降压药，首选非药物疗法，如*每日食盐摄入量(低于6g)，增强体育锻炼或控制体重等。若为中重度高血压必须给予降压药控制时，要做到品种少、剂量小，选择长效的缓释剂型或控释剂型。
有些高血压患者合并有心血管疾病如冠心病、肺心病等，常需同时应用多种药物。药物作用复杂，还可能增强药物不良反应，且品种越多不良反应发生率越高。因此，应用降压药时要注意尽可能不要经常更换，从小剂量开始缓缓加量，并严密观察血压情况及是否有药物不良反应的发生
