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发布时间：2022-04-25 05:22
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时间：2023-10-29 16:38
临床上常见的包皮*炎有如下几种，其症状：
(1)急性浅表性包皮*炎 初起时局部潮红，*的皮肤发红、肿胀，自觉*有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及*充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮*炎 在*和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮*炎 包皮和*可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮*炎 *起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮*炎和环状溃烂性包皮*炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。滴虫性包皮*炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮*炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。
中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。
(1)毒火郁结型 可见包皮和*红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服，每日1剂。
(2)湿热生虫型 可见*部潮红，起水疱或糜烂，*疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有*潮湿，*瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。
治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g
(3)肝肾阴亏型 可见包皮和*有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
治疗包皮*炎的外治法：
(1)滴虫性*炎 可用0.5%～1％乳酸溶液或0.5％醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗*和包皮内侧。
(2)念珠菌性包皮*炎 可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。
(3)蒲公英洗剂 取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次，每次敷洗约20分钟。
(4)青黛散 主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。
(5)细菌感染引起的包皮*炎，可用3％硼酸水200mL，或01％雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。
预防和护理包皮*炎
(1)注意局部卫生，每日清洗*和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁*，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮*炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。
参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/44114710.html
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时间：2023-10-29 16:38
