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大病医保和职工医保的区别是什么

发布网友 发布时间:2023-07-25 17:02

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热心网友 时间:2024-11-23 09:44

法律主观:

首先需要明确的是 社保 是我国社会保障体系的一个重要组成部分,而 医保 是社保的一个分支,因此二者首先是种属关系, 社会保险 对缴纳了社保的劳动者提供的是基本生活保障,而医保是为保障符合规定的劳动者患病时的基本医疗需求而设立的。 《 劳动法 》第七十三条 劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇: (一) 退休 ; (二)患病、负伤; (三)因 工伤 残或者患 职业病 ; (四)失业; (五)生育。 劳动者死亡后,其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、 法规 规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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