我孩子在学校无意中踢伤了同学保险公司理赔吗?

发布网友发布时间：2022-04-25 03:39

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热心网友时间：2023-11-03 03:46

照理来说是不可以的。
一、因为你的孩子如果是和同学打架导致受伤的话，打架受伤学平险是不保的，各大保险公司推出的学平险产品会将打架、殴斗列为免责范围，因打架造成的伤害保险公司不予理赔。另外，即使学平险保险条款中没有明确打架为免责情形，但是打架既不属于意外，也不属于疾病，并不在保障范围内。
二、学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广，最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款，各个公司的条款对保险责任、保险金额，赔偿规定等会有一些差别。下面所示的只是一种条款。投保时还须认真阅读所投保公司的保险条款。
一般情况下学生在学校里购买的保险被称为学平险，学平险一般是包含意外伤害险和意外伤害医疗险两种，若是有包含住院医疗的话，住院医疗的费用也是可以报销的。那么学平险的保险范围包括有哪些?一起来了解一下。其保障范围包括有意外人身保险，主要保障意外事故和意外伤残;意外医疗险保障的则是意外产生的门急诊费用，上课摔伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤都属于理赔范围。住院医疗则是会对意外造成的住院所产生费用进行报销。

热心网友时间：2023-11-03 03:47

照理来说是不可以的。因为你的孩子如果是和同学打架导致受伤的话，打架受伤学平险是不保的，各大保险公司推出的学平险产品会将打架、殴斗列为免责范围，因打架造成的伤害保险公司不予理赔。另外，即使学平险保险条款中没有明确打架为免责情形，但是打架既不属于意外，也不属于疾病，并不在保障范围内。

一、保险理赔的方式有哪些？
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式：赔偿和给付。
赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的，因人的生命和身体是不能用金钱衡量的，所以，人身保险出险而使生命或身体所受到的损害，是不能用金钱衡量的。故在出险时，保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

二、保险理赔的时效？
保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。
保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

热心网友时间：2023-11-03 03:48
不可以。小学生一般都会有学平险，在造成他人受伤以后是可以申请学平险的理赔的。学平险是一项专为学生处理各种意外死亡、伤残、医疗和疾病住院医疗的险种。
一．当孩子在保险期间出意外的时候，家长可以按照以下流程申请学平险理赔：
电话报案
将索赔资料收集齐全，索赔资料包括：保险单复印件(可由所在学校协助提供)；被保险人身份证明(身份证或户口本复印件、由学生及学校班主任协助提供)；二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用*原件(如住院还需提供费用清单原件)、病历复印件(注：病历原件核对复印)(如住院还需提供出院小结原件)(由学生及家长协助提供，必须真实全面)；事故说明，本人或学校填写。
将索赔资料收集齐全后，交给保险公司理赔中心。
等待保险公司查勘，核赔。
领取赔款，所需资料：《理赔单证接收回单》;《赔款收据》(单位领款需加盖被保险人单位公章);被保险人本人领取赔款的，需带《身份证》原件和复印件;代被保险人领取赔款的，除了要带领款人本人的《身份证》原件和复印件;如需保险公司通过银行划付赔款，需提供被保险人或监护人的开户银行名称，帐户及身份证复印件。
二．学生平安险的保障主要有三:
1、首先是意外人身保险，包括意外事故和意外伤残，其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时，给付残疾保险金;
2、其次是意外医疗，包括门急诊费用的补贴，此项保障范围较大，体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;
3、住院医疗补贴，孩子因病住院，只要不属于有限的责任免除之列，就可以申请理赔 2学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括多项保障，是少年儿童投保范围普遍的一种保险。其特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生
热心网友时间：2023-11-03 03:48
本人从事保险工作8年
是否能够理赔首要条件是是否有投保相应的意外医疗保险，踢伤从主观认知上可以定性为故意伤害，但你提到无意（或者家长协商后定性为非刻意行为）可以由受伤学生家长向保险公司提出理赔申请。具体理赔金额以实际医疗费用（合理且必要）按条款比例进行理赔。希望我的回答能够帮助到你。