《伤寒论》指导颈椎病头项强痛合并头晕目眩、心下硬的取穴原理
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发布时间:2023-07-23 16:19
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时间:2023-07-25 17:12
兰考秦兴中医院梁爱红,哈尔滨道里区王喜臣
《伤寒论》在少阳坏病结胸痞证一(少阳三十四)说:太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间肺俞、肝俞。
这个说法描述的和软组织型颈椎病合并椎动脉型颈椎病相似,因为大部分颈椎病都是合并两个或以上类型发作。《伤寒论》为何少阳坏病结胸初证选取大椎、肺俞和肝俞穴呢?
头项强痛是太阳病;觉眩冒是少阳病;时如结胸,心下痞硬者,是结胸初证。清代名医黄元御在《伤寒悬解》认为这是太阳、少阳二经合并。认为刺肺俞可以泻太阳之邪;刺肝俞以泻少阳之郁;源肺与太阳同主卫气而司皮毛,肝与少阳(胆)同藏营而司筋膜。《灵枢.背俞》作输,经气之所以输泻也!大椎穴是督脉穴位,位于人体第七颈椎棘突下凹陷中,为手三阳、足三阳与督脉之会。风寒多从大椎处侵入人体。大椎穴有退热,治疗颈项强痛,咳嗽的作用。肺俞和肝俞都是足太阳膀胱经穴位,《伤寒论》少阳结胸初证的头项强痛和眩冒,心下痞,用大椎穴、肺俞、肝俞穴就可以解决上述症状。
少阳结胸初证时不可发汗,如果发汗脏阴外出,土燥则谵语;如果攻下则表阳内陷,则成结胸证。
可见《伤寒论》治病时机很严谨,对各证转归描述也很精确,有先见之明。后来者当深思!