糖尿病酮症酸中毒能不能用乳酸钠林格
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发布时间:2023-07-31 04:44
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时间:2023-10-09 11:22
乳酸钠林格适应症:调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水病例。
下列情况应慎用:
①糖尿病患者服用双胍类药物(尤其是降糖灵),阻碍着肝脏对乳酸的利用,易引起乳酸中毒;
②水肿患者伴有钠潴留倾向时;
③高血压患者可增高血压;
④心功能不全;
⑤肝功能不全时乳酸降解速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度;
⑥缺氧及休克,组织血供不足及缺氧时乳酸氧化成丙铜酸进入三羧酸循环代谢速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度;
⑦酗酒、水杨酸中毒、I型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向,不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡;
⑧糖尿病铜症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高,且常可伴有循环不良或脏器血供不足,乳酸降解速度减慢;
⑨肾功能不全,容易出现水、钠潴留,增加心血管负荷。