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不良事件的分级和分类是什么?

发布网友 发布时间:2022-04-25 06:16

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热心网友 时间:2022-05-07 17:44

根据不良事件就是否发生以及发生后在病人或医务人员身上所造成的伤害将护理不良事件分为3级。

1、一级不良事件:指已发生,造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件,或者下列情形之一者,即护理过错行为引发的有效投诉或纠纷;医院感染暴发;手术身份部位识别错误;体内遗留手术器械;病人因意外事件死亡。

2、二级护理不良事件:指已发生并增加了病人的痛苦,但对病人病情及治疗效果无影响的事件,并将事件对病人的伤害程度分为无伤害、轻度伤害、中度伤害与重试伤害。以上10类情况中除8类及9类情况外,其她已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围。

3、*护理不良事件:指隐患事件,就是由于不经意或实时的介入,不良事件未真正发生或事件未涉及病人,或者就是非护理行为造成的事件(如公共设施事件、医疗设备器械事件)。

不良事件分类:

1类不良治疗:包括给药错误、输血错误、医疗感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应;

2类意外事件:包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良;

3类医患沟通事件:包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为等;

4类饮食、皮肤护理不良事件:包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤;

5类不良辅助诊查、病人转运事件:含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外;

6类管道护理不良事件:含管道滑脱、病人自拔;

7类职业暴露:含*、割伤;

8类公共设施事件:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露;

9类医疗设备器械事件:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求;

10类供应室不良事件:包括消毒物品未达要求、热源试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符。

热心网友 时间:2022-05-07 19:02

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I 级——有过错事实并且造成后果,如果两者有因果关系,根

据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”,在不良事件中级别应属最高。例:患者王ÍÍ因病情需要到ÍÍ医院急诊科就诊,因该医院病床已满无法收治病人,接诊医师将此情况告知患者并建议转诊,但没有对患者及时诊疗和积极跟进,没有及时请专科会诊,没有及时请示上级医师、科主任,亦未报告相关职能部门进行协调病床。导致患者病情急剧加重抢救无效死亡。

II级——无过错事实但造成后果的事件:医疗行为无过错,主

要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外,或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归,其后果可能比较严重,但一般不构成“医疗事故”或 “医疗差错”。例:某患者因“前列腺增生”在ÍÍ医院行前列腺手术治疗,术后使用止血药物引发患者急性脑梗塞。

III级——有过错事实但未造成后果的事件:虽然发生的错误

事实(指错误的行为已实施在患者身上),但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果,不需任何处理可完全康复。例:标本送检过程延误,未影响检验结果事件。

IV级——无过错事实也未造成后果的事件:由于及时发现错

误,未形成医疗行为的过错事实,其级别最低。例:患者黄Í于2012年Í月Í日住院检查治疗,检验科于入院第二天下午出具检验报告为“B”型血。入院第二天晚因患者手术需要输血,手术医生开具输血医嘱及申请单(红细胞2单位,血浆2000ml),申请单记录血型为“B”型,血库配血时查血型发现该患者血型为“O”型,经复查确定为“O”型,遂配置“O”型血;手术室*在给患者输血前核对发现检验报告单与血袋内标志血型不符,未给患者用血,将此问题反馈给血库,经血库再次检查确认患者血型为“O”型无误方进行输血。

病人安全是医疗的基本原则,是质量管理的核心。

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