腰间盘突出压迫坐骨神经腿酸胀。去医院医生抽了七管血是做什么?
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发布时间:2023-07-28 06:05
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热心网友
时间:2024-11-24 09:01
近日,有患者因出现右腿疼痛、右小腿麻木症状,到门诊就诊,结合一系列查体及影像学资料结果,最终被诊断为腰椎间盘突出症,且突出已经压迫到神经。患者疑问:腰椎间盘突出症压迫神经很严重吗?要怎么治疗?要手术吗?
腰椎间盘突出症压迫神经有什么危害?
1、 腰椎间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分患者常常表现为腰痛、左腿痛等,这类疼痛往往起病缓慢、感觉部位较深,患者经常会忽视。
2、 大多数腰椎间盘突出患者发病部位集中于腰4、腰5、腰5骶1间盘。腰4神经根受压时,患者出现膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退症状;腰5神经根受压时,表现为患者小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力减退;腰5骶1神经根受压时,出现小腿外后及足外侧感觉减退。严重者患肢可有肌肉萎缩。
3、 腰椎间盘突出压迫神经是由于髓核突出或脱出,若突出较大,如*型突出、纤维环破裂髓核碎片突出至椎管,可表现为较广泛的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较广泛,可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。*型突出往往两下肢均有神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常有一侧减退,有时两侧减退,常有小便失控,湿裤尿床,大便秘结,甚至两下肢部分或大部瘫痪现象。
腰突压迫神经时应该如何治疗呢?
腰椎间盘突出症的治疗目前再来临床上有较多的选择,但是当造成神经压迫时,选择便相对减少,适当的牵引等有助于缓解症状,但是根治多数时候需要外科手术干预,比如椎间孔镜微创手术。
椎间孔镜技术,即经皮椎间孔镜技术。这是目前最微创、最经济的手术,能够在直视下准确有效摘除突出的椎间盘并解除患者神经根压迫。
它的优势体现在:
①不开刀。手术切口仅7mm左右,在内镜下经椎间孔进入椎管内,以微创的方式摘除突出的椎间盘以达到神经根松解和减压的目的,手术效果好,术后恢复快。
②创伤小。不破坏脊柱的稳定性对,不干扰椎管,也不会牵拉神经根,从而使并发症和后遗症降至最低。
③安全性高。患者不需要进行全麻,采用局部麻醉,避免了全麻会带来的一些并发症,降低了风险。不能耐受传统开刀手术的老年患者也可以接受该手术治疗。
④恢复快。患者通常第二天就可以下地活动,一周左右就可以出院。
⑤费用低。相对于传统手术,省去了全麻、术后用药、长时间住院等费用,减少了患者负担,患者也容易接受。
热心网友
时间:2024-11-24 09:02
在临床上压迫坐骨神经主要有两种疾病,第一种是腰椎椎间盘突出症,第二种是梨状肌综合征。对于腰椎椎间盘突出症,首先可以进行保守治疗,要多睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉,避免长时间坐立,端正身体姿势,定时改变姿势,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,三点支撑法,五点支撑法,燕子飞等等,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,营养神经药物甲钴胺胶囊,静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,如果没有很好的缓解,可以进行手术治疗。对于梨状肌综合征,可以局部热敷,应用消炎镇痛、营养神经药物进行治疗,必要时进行封闭治疗,如果还是不能够得到很好的缓解,可以考虑进行手术切开松解,减压坐骨神经。
坐骨神经压迫可能原因有好几种:
第一,是由于腰椎间盘突出引起的神经压迫;
第二,可能是梨状肌综合征等等,以及臀部本身的感染或者是炎症刺激到了坐骨神经,从而引起的神经压迫症状;
第三,坐骨神经的本身炎症,如果症状明显的话,同样也会表现为下肢神经压迫。
怎么治疗?要根据不同的病因来进行治疗。
比如说椎间盘突出引起的坐骨神经痛,那么我们需要牵引,口服中药,适当的体育锻炼,腰背肌锻炼等等来治疗;
如果是单纯的坐骨神经炎引起的,那么要口服药物,进行针对性的治疗。