中医辨证治疗遗尿的方法
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发布时间：2023-07-28 00:19
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时间：2023-08-03 22:24
中医治疗小儿遗尿以培元补肾、固涩小便为要。辩证治疗主要分三型：下元虚寒者，施以温肾固涩法；肺脾气虚者，用益气固涩法经湿热者，则宜用泻肝清热之法。
肾气不足。
临床表现：常在睡眠中遗尿，一夜可发生数次，醒后方觉。伴见面色白，智力低下，小便频数，色白量多，甚则肢冷畏寒。舌质淡，脉沉迟无力。
治 法：温补肾阳，固涩小便。
方 药：右归丸 山药、 桑螵蛸 ，枸杞子、补骨脂、菟丝子 ，杜仲、五味子 。命门火衰，面白肢冷加附子、肉桂；睡眠较深，不易唤醒加广菖蒲。
肺脾气虚。
临床表现：多发于病后失养。睡中遗尿，尿频而量少。伴见面色苍白，神疲乏力，纳食减少， 大便稀溏。舌淡，脉缓或沉细。
治 法：益肺健脾，缩泉止溺。
方 药：补中益气汤合缩泉丸 黄芪 ，党参、益智仁、桑螵蛸 ，白术、升麻、乌药、陈皮 。纳呆便溏加茯苓、薏苡仁；困蔌不醒加菖蒲、远志。
肝经湿热
临床表现：睡中遗尿，小便黄臊，性情急躁，或夜间磨牙，唇红面赤。舌苔薄黄，脉弦滑。
治 法：泻肝清热，固涩止溺。
方 药：龙胆泻肝汤 龙胆草、黄芩、覆盆子 ，车前子（包煎）、当归、金樱子 ，栀子、柴胡 ， 夜热口干加知母、黄柏；梦语磨牙加远志、菖蒲、生牡蛎。
敷 贴：覆盆子 ，金樱子 ，菟丝子 ，五味子 ，补骨脂 ，山萸肉 ，丁香 ，肉桂 共研细末，每次取药粉1克，以酒调之敷脐，胶布密封固定，每3日换药1次。适用于小儿遗尿属脾肾两虚者。以上这些中医治法只供参考，具体应用遵医嘱。
