工伤调查笔录怎么写
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发布时间：2022-04-19 18:51
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热心网友
时间：2023-09-08 14:53
1、我们是×××县（市、区）劳动和社会保障局工作人员（出示执行公务的证件），今天受赣州市劳动和社会保障局委托，就×××同志（或你单位）已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事，向你调查取证，请你支持配合，实事求是地回答我们的提问，若有虚假，应负法律责任。
二、了解用人单位基本情况：
2、你单位的全称是什么？单位法人代表（姓名）是谁？你单位是何时何地登记注册的？
3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件？
4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险？是否为×××同志办理了工伤保险？如果办理了，请提供缴纳工伤保险费的相关凭证（复印件）。
三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系：（未签订劳动合同的，都必须问话）
5、×××同志是什么时候到你单位工作的？当时履行了什么手续？是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录？
6、×××同志的工资是如何发放的（计件、计时、定额）？×
××同志领取工资时办理了什么手续？请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件，并加盖单位印章。
7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的？是否签订劳动合同？×××同志与你单位之间存在劳动关系，你单位有无不同意见（争议）？
8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录（出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料），并加盖公章。
四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况：（根据需要选择问话）
9、×××同志平时正常的工作岗位是什么？×××同志是在何时（年、月、日、时、分）、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤？其伤情如何？
10、×××同志受伤害时，有哪些人在场？他们的具体姓名？ 11、发生事故时具体分派（安排）×××同志工作任务的是谁？他的姓名是什么？
12、×××同志受伤事故发生后，单位是如何处理的？ 13、到目前为止，单位共为×××同志负担医药费多少元？现在该同志的伤情怎样？
五、告诉举证责任：（只要是工伤职工或直系亲属申报的，必须问话并下达举证通知）
14、你认为×××同志属不属于工伤？
15、你认为×××同志不属于工伤，根据《工伤保险条例》的规定，用人单位必须负举证责任。请你单位根据我们送达的《工伤（亡）认定举证通知》要求，在规定的时间
