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新农合异地可以报销吗?比例多少?流程是什么?

发布网友 发布时间:2022-04-26 15:19

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5个回答

热心网友 时间:2023-10-11 11:13

新农合医疗保险可以异地报销。新农合医疗保险异地报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由*组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和*多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

热心网友 时间:2023-10-11 11:13

新农合异地可以报销。

新农合异地报销比例(以蕲春县为例):

参合患者县外就医住院报销分两种情况: 

一、经转诊到省级定点医疗机构诊治的住院费用补偿比例为:

(1)起付线以上5000元以下部分,按45%比例补偿;

(2)住院费用5000元以上20000元以下部分,按50%比例补偿;

(3)住院费用20000元以上部分,按60%比例补偿。

二、参合农民外出打工、暂住、探亲期间因病住院,原则上回本县定医疗机构住院治疗,因特殊情况异地住院(须是当地新型农村合作医疗定点医疗机构)住院费用补偿比例为:

(1)起付线以上10000元以下部分,按35%比例补偿。

(2)住院费用10000元以上部分,按40%比例补偿。在县外定点医疗机构住院期间发生的特殊医用消耗材料、特殊治疗、部分特殊检查费(单项费用超过100元)按40%比例补偿,最高补偿限额10000元。

新农合异地报销流程(以蕲春县为例):

县外住院医药费用报销有两种方式:

一是通过电子转诊到县外直补定点医疗机构(武大中南医院、广州军区武汉总医院、省中医院等)住院,凭医疗卡和患者身份证可以在现场即时补偿;

二是在县外异地住院或非直补定点医疗机构住院,需要到县行政服务中心一楼县合管办县外报帐窗口办理报销手续,办理时需携带“一表两证三种材料”,一表即一张转诊审批表(异地住院不需提供),两证即合作医疗卡和身份证,三种材料即原始住院*、住院医药费用清单、出院小结。

如果不是患者本人办理补偿手续,委托办理人也需提供自己的身份证。

扩展资料:

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

参考资料来源:蕲春县*-新农合异地就医如何报销

热心网友 时间:2023-10-11 11:14

可以报销,门诊报销的比例如下:

1、普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

2、门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

3、门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

新型农村合作医疗异地报销流程:

1. 填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;

2. 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;

3. 审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

热心网友 时间:2023-10-11 11:14

可以报销。

报销比例:

门诊报销

(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

(3)门诊大病报销比例50%。

3、住院报销

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。

(3)市级(*)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。

(4)省级(*)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。

4、大病报销

国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会*染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等

20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%,超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元。

新型农村合作医疗异地报销流程

1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;

2、所需报销清单:一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、、出院小结、病例复印件、身份证复印件,户口本复印件、转诊证明。

3、 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;

4、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。


热心网友 时间:2023-10-11 11:15

可以报销的,听说是报销的也不低,现在有了这个新农合确实是对老百姓有好处,是大家的福利,我知道在本地住院一般是报销百分之75左右,不过也分医院,医院越大报销的越少。报销时候只需要出示住院人的身份证和新农合医保卡就可以,不过要记得住院当天要出示,出院后24小时内报销。外地一般应该可以报销百分之50-60,也是根据医院级别大小的。
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