孩子性早熟的最佳治疗方法是什么?
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发布时间：2022-04-26 10:51
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时间：2022-06-27 13:50
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。
儿童性早熟治疗：
1、根据病因治疗：如果孩子性早熟是疾病引起的就需要根据病因进行治疗。
2、药物治疗：如果是因为饮食引起内分泌紊乱出现的性早熟，主要也是通过药物进行治疗，具体的用药要到医院检查清楚，按照孩子早熟的情况使用药物，在医生的指导下服用，这样才可以有效改善孩子性早熟的情况。
3、饮食护理：很多孩子的性早熟和饮食有很大关系，所以家长一定要注意孩子的饮食护理，不要给孩子吃一些含有激素的食物，特别是各种保健品，要给孩子吃新鲜、天然的食物，合理摄入各种粗粮、蔬菜水果对于改善孩子性早熟有一定帮助。
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时间：2022-06-27 13:50
当儿童出现性早熟特点的时候，应当要立即到医院的儿童内分泌科就诊，然后医生根据孩子的临床表现，首先要判断是不是性早熟，其次要判断早熟是哪些原因引起的，是属于中枢性的还是因为外周性的，并查找具体的原因。可能要给孩子做相关的检查，包括性激素的测定、性激素的激发试验，甚至是骨龄、妇科的彩超、男孩*的彩超，以及头部的核磁等等，来明确病因。
当明确病因以后，医生会根据孩子的化验结果，来判断到底需不需要进行干预。有特定病因的性早熟是需要进行干预的，比如中枢性性早熟，要采取药物抑制或者减慢它的发育规律，尤其是女孩月经初潮过早，要避免影响将来的身高。家庭一般的治疗，要给孩子养成良好的生活习惯，要让他多运动，防止肥胖，同时让孩子尽量远离化妆品，避免吃*的保健药物等等。
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时间：2022-06-27 13:51
分药物治疗和手术治疗，因情况而异。
1.药物治疗
(1) 甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮：可直接抑制GnRH和FSI、LH的释放，故可治疗性早熟。常用剂量为4～8mg/d。其缺点为对骨龄发育加速无影响，长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩，停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用，可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。
(2)环西孕酮：为孕激素的衍生物，既能与雄激素受体结合，阻断睾酮和双氢睾酮的作用，又能竞争性地阻断垂体的GnRH受体，抑制FSH、LH的释放。用法：70～100mg/(m2·d)，口服或用100～200mg/m2，肌注，每2～4周1次。对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外，对ACTH分泌可能也有抑制作用，对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。
(3)GnRH类似物(GnRH-A)：GnRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。GnRH-A是改变了天然GnRH部分氨基酸结构后的类似物，它既保留了GnRH的生物活性，又与垂体前叶GnRH受体有更强的亲和力且不易被降解，半衰期更长，因此其作用强于GnRH。GnRH-A持续作用于GnRH受体，降调GnRH受体，使垂体LH分泌细胞对GnRH的敏感性降低，阻断受体后负反馈机制，激活通路，使 LH 分泌受抑，性激素水平迅速下降。该作用是可逆的，停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用 GnRH- A的缓释剂型，如亮丙瑞林(leuprorelin)或曲普瑞林（达菲林），二者用法相同：每次 50～60μg/kg ，皮下注射，首次剂量较大，2周后加强注射1次(尤其出现月经初潮者)，以后每4周1次，间歇期不长于5周。一般 GnRH- A注射后，数天内可使 GnRH、睾酮、E 2水平出现暂时性升高。1周后逐步下降到青春期前水平，渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至 5～6cm/年。女孩乳腺缩小，*减少，月经减少或闭经，男孩*缩小，*渐稀少，*勃起减少。长期应用未发现明显副作用，但到青春期年龄就应停止使用。
对于 Albright 综合征及家族性男性性早熟症，用 GnRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。
(4)酮康唑(ketoconazole)：大剂量可抑制类固醇 17～20 裂解酶的活性，抑制睾酮合成，可用于男性特发性性早熟用法：用法 4～8 mg/(kg·d) ，分 2～3 次服用。本药对肝可能有毒性，应注意监测肝功，必要时停药，一般停药后可逆转肝功。
(5)达那唑(danazole)：为人工合成的一种甾体杂环化合物，系17a-乙炔睾酮衍生物，有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用，故可用于性早熟的治疗。
2.手术治疗 肿瘤确诊后应尽早手术。下丘脑-垂体-松果体肿瘤可采用γ刀治疗，经照射后瘤体显著缩小，性早熟症可明显消退。
预防：1.孩子的饮食贵在均衡，并不是鸡鸭鱼肉吃得越多越有营养，这些动物性食物吃多了，会给孩子的身体造成极大的负担，后患无穷;
2.不要购买外形和颜色很奇异的水果、蔬菜，在反季节时更要注意;
3.通常情况下不适宜给孩子吃补品、保健品，如果有必要吃，也应在营养师和医生的指导下慎用;
4.做父母的应把学习营养知识、掌握科学的育儿方法、建立家庭饮食文化作为人生的重要课题，不断学习，不断交流，不断提高。
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时间：2022-06-27 13:51
意见建议：建议带孩子去正规医院做系统而全面的检查，找出病因，对症下药。希望我的建议对您能有所帮助。
热心网友
时间：2022-06-27 13:52
