发布网友 发布时间:2022-04-26 12:45
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热心网友 时间:2022-06-28 09:03
肺部结节是指肺部3cm以下的球形病灶,随着*CT在体检中的广泛应用,肺部结节的检出率越来越高,很多人毫无不适感觉也被检查出来肺部结节,并因此而担惊受怕,对于肺结节的定义,中国的医学指南是这样说的:影像学上(*CT)表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
肺结节这个医学名词的出现是伴随着医学影像学的发展而出现的,所谓医学影像学就是随着科学技术的发展而发明出来的医疗设备,并用这些检查设备通过对人体的检查,最后能让我们眼睛看到我们身体内部的结构,确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性!一般情况下,认为<5mm的肺结节,其恶性可能性0-1%;5-10mm的肺结节,其恶性可能性为6-28%;>20mm,则恶性概率更高,差不多达到60%以上,所以判断肺结节的良恶性很重要!不能过度医疗,也不能放过危险结节。
当然,结节大小也是重要内容。一般来说,如果结节大于8MM应该立即看医生,尤其是短期结节迅速增大,有吸烟及肺癌家族史者更应该注意。就说也有恶变的可能,也危险的。需要病人在3个月、6个月或者1年,进行动态观察。如果发现肺结节有质地改变、形态改变,有生长速度变化,还是主张手术。
首先要明白肺结节的定义。根据最新的《肺结节诊治中国专家共识》,肺结节定义为肺内≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性(磨玻璃)肺部阴影,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。肺部结节可为孤立性,也可为多发性。
热心网友 时间:2022-06-28 09:03
很多人体检的时候发现自己被检测出肺结节,这个肺结节到底是什么?会不会癌变呢?
检测出肺结节的项目一般为CT扫描,随着人工智能辅助薄层低剂量螺旋CT在肺部体检中的广泛应用,肺结节的检出率也逐年增高。但请大家放心,一般检测出结节来,超过90%为良性,也就是说检测出肺结节并不意味着得了不治之症。
肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则病灶,造成肺结节的主要原因包括很多,比如吸烟、空气污染、细菌真菌感染、结核球、硬化性血管瘤等。
如何确定是好是坏呢?
一般应以结节的大小、形状和密度等多方面进行判断。
如果体检上的是2~4毫米的微小结节,一般不用太过担心;
4~7毫米之间的肺结节,癌变的几率也仅有1%;
如果结节的直径在8毫米~2厘米,恶性概率约为15%。
如果直径超过2厘米,大概75%为肺癌。
除了直径外,还要看肺结节的密度以及边缘,边缘光滑、锐利的为良性病变,边界不清、轮廓不规则、分叶、毛刺边缘等多位恶性结节。
以国际公认的肺结节随访指南规定,实性结节6毫米以下不用在意,6~8毫米每半年做一次CT,如果两年无法变化则没啥大事儿;8毫米以上每三个月做一次CT。
亚实性结节随访要做得勤一些,6毫米以下的结节半年随访一次;6毫米以上的结节半年随访一次,至少持续关注五年。部分实性结节,建议3个月查一次。
【参考文献】
[1]胡蔓. 肺结节绝大多数为良性[N]. 湖北日报,2021-09-05(004).
热心网友 时间:2022-06-28 09:04
肺部开始出现纤维化的时候就严重了,这个情况就说明肺结节扩散的非常严重了,可能会造成呼吸困难,咳痰等症状,需要马上治疗。热心网友 时间:2022-06-28 09:04
肺部结节,分为实性结节和磨玻璃结节。以直径8毫米为界,大于者为高危结节,小于或等于者为中危结节。热心网友 时间:2022-06-28 09:05
一般来说,6mm以下的结节偏良性多一些。一般来说,良性病灶小,且稳定,大部分停止在6mm以下,因此被很小的时候查到的机会比较大。恶性肿瘤特别是恶性程度比较高的肺癌,生长较快,所以容易被在较大的阶段发现。