发布网友 发布时间:2022-04-26 12:41
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热心网友 时间:2022-06-28 08:20
神经源性肿瘤有哪些特点 神经源性肿瘤是纵隔内常见的肿瘤,可分为两大类,一为来自自主神经的,如袖经节细胞瘤,另一类起源于外周神经的肿瘤,如神经鞘瘤及神经纤维瘤。其特点分别如下: (1)神经鞘肿瘤:多为良性,有神经鞘瘤及神经纤维瘤。恶性者为神经肉瘤。良性者一般无症状,仅在X线检查时偶然发现。可出现*隐痛,霍纳(Homer)综合征, 可由于肿瘤压迫出现胸痛、气急、咳嗽,也可向锥管内生长压迫脊髓引起肢体麻木及瘫痪。良性者手术治疗预后良好,恶性者预后差。(2)神经节细胞肿瘤:良性者称为神经节细胞瘤,恶性者称作神经母细胞瘤。好发于儿童,由未分化的交感神经细胞所组成,属高度恶性,由于交感神经节细胞肿瘤可产生儿茶酚胺及血管活性肠多肽激素,可出现气短、出汗、皮肤潮红,也可出现腹胀、腹泻,还可出现胸痛,霍纳(Homer) 综合征、截瘫、眼球震颤等。检查时除可发现肿块外,尿香草基扁桃酸(VMA)及高香草酸(HVA)升高。神经母细胞瘤分为四期,1、2期以手术为主,3期可手术加放、化疗,4期以化疗为主。 (3)副神经节细胞瘤: 副神经节细胞瘤起源于交感神经的称为嗜铬细胞瘤。起源于副交感神经者称为非嗜铬性神经节细胞瘤或化学感受器瘤。两者比较少见,以化学感觉器瘤更少见。由于嗜铬细胞瘤可以产生肾上腺和去甲肾上腺素, 所以多出现心悸、气促、出汗、心前区及上腹部疼痛、紧缩感、持续性高血压。检查时X线可发现肿块,可局限于纵隔内,也可以较弥散分布。化验血中儿茶酚胺, 24小时尿香草基扁桃酸(VMA)升高,可高度怀疑本病。治疗上可以手术切除,但也有弥漫者不宜切除。