发布网友 发布时间:2022-05-02 03:52
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热心网友 时间:2022-06-27 22:30
1.药物治疗的观察与护理 中、重症患者,应保证适当的营养和注意水盐代谢,酸碱平衡,预防感染。适量的促进脑代谢药物,改善认知功能,如吡乙酰胺、肌苷、三磷酸腺甙等,改善脑血液循环的药,如西比灵及大量维生素等。其他药物对症处理。个性改变是最常见的症状,如患者变得孤僻、冷淡、情绪不稳、活动减少、睡眠障碍等,通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行治疗,避免病情进一步发展。对于意识障碍且处于兴奋状态者,要观察其有无发烧、尿潴留等异常,并及时予以解除。对于有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为,更要注意防范和监护,进行精神安慰,不要责备,以免增加对立情绪。2.基础护理 给予卫生指导,采取措施制止不卫生行为,痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要协助。维持良好的个人卫生习惯,可减少感染的机会。根据天气变化及时添减衣被,居室常开窗换气,被褥常晒太阳。长期卧床者要定期翻身、拍背,预防褥疮等护理。鼓励患者活动,但活动量不宜过大,白天尽量进行一些有益于身心健康患者活动,如养花、散步、太极拳等,外出活动时要有人伴随。另外,也可读报、听广播、选择性看一些文娱性电视节目,使患者充分感受生活的乐趣,保持轻松、愉快的心情。3.加强患者的功能训练 培养和训练痴呆老人的生活自理能力,目的是为了保障患者生活上的需求,训练生活自理能力,延缓智能衰退。对轻度痴呆的老人,自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生,鼓励患者参加社会活动,安排一定时间看报、看电视,使患者与周围环境有一定接触,以分散病态思维,活跃情绪,减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人,家属要花一定时间帮助和训练患者的自理生活能力,如梳洗、进食、叠衣被、入厕,并要求其按时起床陪伴患者外出,认路、认门,带领患者干些力所能及的家务,如擦桌子、扫地,坚持一段时间后,有些患者生活可以基本自理。4.饮食护理 一日三餐应定量、定时,尽量保持患者平时的饮食习惯,老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食,直接影响营养的摄入。对这些患者,要选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配,食物温度适中,无刺、无骨,易于消化。保证其吃饱吃好,对吞咽有困难者应给以缓慢进食,不可催促,以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者,要适当*食量,以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。5.心理护理 由于精神因素与老年性痴呆关系密切,所以做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。首先,要注意尊重患者,对老年痴呆患者发生的一些精神症状和性格变化,护理人员和家人应理解是由疾病所致,要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待患者,耐心听取患者的诉说,对于患者的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说。不能因为患者固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。家庭设施应便于患者生活、活动和富有生活情趣。增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握患者的心理状态,然后有计划,有目的的与患者个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。