我想知道“甲硝唑”和“替硝唑片”这俩种药有什么具别?

发布网友发布时间：2022-05-01 20:30

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热心网友时间：2022-06-22 20:56

甲硝唑 Metronidazole[国家基本药物]

【药物类别】抗滴虫病药

【药物别名】灭滴灵，甲硝哒唑、甲硝基羟乙唑、灭滴唑 Flagyl,Meronidal

【分子式成分】化学名称为2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。分子式：C6H9N3O3，分子量为171.16。

注射液为：甲硝唑葡萄糖注射液。

【制剂规格】片剂：0.2g；注射液：100ml:0.5g；250ml：甲硝唑0.5g与葡萄糖12.5g。

【药理毒理】具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用。

本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6 ~20小时即可发生形态改变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L的，72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。

【药动学】口服吸收完全，tmax为1～2h，分布于全身各组织及体液。大部分原药及代谢产物经肾排出。t1/2为6～8h。

口服或直肠给药后能迅速而完全吸收，蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、*、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者，每日服用1.2~1.8g后，脓液的药浓度（34~45mg/L）高于同期的血药浓度（11~35mg/L）。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5 mg/L以上。口服后1~2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时。口服0.25g、0.4g、0.5g 、2g后的血药浓度分别为6、9、12、40 mg/L。本品经肾排出60~80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出，10%随粪便排出，14%从皮肤排泄。

静脉给药后20分钟达峰值，有效浓度能维持12小时。蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、*、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为血药浓度的43%。本品经肾排出60~80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物，14%为其他代谢结合物）形式由尿排出。10%随粪便排出。14%从皮肤排泄。

【适应证】肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗*滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

【不良反应】食欲减退、恶心、腹泻、上腹部绞痛以及舌炎、胃炎、口腔炎；口中有金属味；*和尿道有烧灼感、尿色深等。偶有头晕、荨麻疹、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、肢体麻木及白细胞轻度减少等。

【相互作用】可增强华法林、苯妥英、锂剂等药的作用。苯巴比妥、西咪替丁等肝酶诱导剂可使本品加快消除而减效。与双硫仑合用可致精神异常。

【用法用量】阿米巴痢疾及无症状带虫者：0.4g～0.8g/次，3次/日，5～10日为1疗程。
*滴虫病：0.2g/次，3次/日，7日为1疗程；每晚联合用栓剂塞入*，0.2g/粒，连用7～10日。
治疗期间应防止重复感染。
厌氧菌感染：如产后盆腔感染、菌血症、骨髓炎等，口服0.2g～0.4g/次，3次/日，7日为1疗程。静脉滴注，*，首剂15mg/kg，以后每8～12h 7.5mg/kg，根据病情可改为口服。
儿童口服每次7.5mg/kg，3次/日。
小儿常用量 ①阿米巴病，每日按体重35~50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。②贾第虫病，每日按体重15~25mg/kg，分3次口服，连服10日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染，口服每日按体重20~50mg/kg.

【药物过量】大剂量可致抽搐。

【注意事项】妊娠B类。孕妇及哺乳期间禁用。饮酒者在用药期间可出现腹痛及头痛等类似双硫仑样反应。

有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。

（1）对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。（2）原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。（3）本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、
【药物名称】替硝唑 Tinidazole

【药物类别】抗滴虫病药

【药物别名】磺甲硝唑 Fasigyn， Trichogin

【分子式成分】化学名：1-（2-[乙基磺酰基]-乙基-2-甲基-5-硝基咪唑。

【制剂规格】片剂：0.1g、0.5g。胶囊剂:0.25、0.5g/粒。

【药理毒理】对原生动物，如*毛滴虫具有活力，对溶组织内阿米巴和兰伯氏贾第虫均有活力。

【药动学】口服吸收快而完全，tmax为2h，体内各组织分布均达到有效浓度，t1/2为12.7h。

【适应证】阿米巴病、贾第虫病、*滴虫及厌氧菌感染。

【不良反应】口内有金属味，消化道不适（如恶心、呕吐、胃痛等）；过敏反应，如皮疹、荨麻疹、痒等；头痛、疲倦、头晕、深色尿等。

【相互作用】参见甲硝唑。

【用法用量】肠阿米巴病：*0.5g/次，4次/日或2g/次，1次/日；连服3日；儿童每日30mg～50mg/kg，连服3日。贾第虫病和*滴虫均可用2g，1次顿服，儿童按50mg～70mg/kg，1次顿服。

【注意事项】本类药物与酒精饮料同服可引起腹部痉挛，面部潮红或呕吐；有时还会产生各种神经障碍，如头昏、眩晕及共济失调，出现异常神经症候时应停药。对替硝唑或对一般硝基咪唑类药物才敏者；孕妇及哺乳期妇女禁用。

【生产单位】
海南省三叶制药有限公司、批准文号：胶囊0.25g：（98）卫药准字X-45-3号

热心网友时间：2022-06-22 20:56

对于你来说，唯一的区别就是后者每天的服药次数较前都少，其一；其二，后者是更晚一些上市的药。

两者在作用，副作用等方便基本相同。

至于致癌，按说明或医师指导服用一般不会致癌。不必过分小心。