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西湖益联保险怎么报销

发布网友 发布时间:2022-04-20 09:37

我来回答

2个回答

热心网友 时间:2022-05-13 05:15

最近,杭州又出了一款惠民保险,叫做西湖益联保:这款产品每年只要 150 元,最高 300 万保额,不限职业、年龄,即便以前患过其他疾病,只要有杭州医保就可以买。许多朋友都在问,这款产品到底好不好?值不值得买?

西湖益联保,保什么?
杭州西湖益联保是一款商业补充医疗险,由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险5家保险公司共同承保。

可以看到,如果生病住院或因恶性肿瘤、血友病等规定病种需要在门诊治疗,医保目录内和医保目录外的费用可以按规定报销:

医保目录内:个人自付超过当地大病医疗起付线的部分,可以报销 80%。

医保目录外:自费超过 1 万的部分,可以报销 65% - 75%,此外,对于 28 种特效药和 3 种罕见药,也能按 60% 的比例报销。

除了社保外 28 种药品外,还有 3 种罕见病药品费也能报销:

诺西那生钠:治疗脊髓性肌萎缩症。

唯铭赞:治疗黏多糖贮积症。

瑞普佳:治疗法布雷病。

这三种药最高只报销 10 万,额度不高,但和其它惠民保险相比,能报销罕见病也属于锦上添花。

另外,这款产品还有两个亮点:

不限既往症:它和医保一样,不用健康告知,就算得了癌症也能买,后续的医疗费也可以报销。

医保卡支付:可以用医保卡里的钱支付自己和家人的保费。

西湖益联保,怎么报销?
我们举个例子来说明下:

张先生已退休,因肝癌住院,医保报销后还需要自己掏 50 万元。其中,医保内个人需自付 10 万 ,医保外自费 25 万,院外购创新药需自费 15 万。

通过西湖益联保,可以报销:

医保内医疗费:( 10万 - 1.3 万)* 80% = 6.96 万

医保外医疗费:2 万 * 65% +( 25 万 - 1 万 - 2 万)* 75% = 17.8 万

特定药品费:( 15 万 - 1 万) * 60% = 8.4 万

一共报销:33.16 万

原本张先生自己要掏 50 万,有了西湖益联保,只需承担 16.84 万。

这里要提醒下大家,一定要先用医保报销,否则西湖益联保一分也不报。

如果是异地就医,需要提前办理好备案。

热心网友 时间:2022-05-13 06:33

付费内容限时免费查看回答您好,很高兴为您服务,我是『墨羽老师』!擅长解答银行货款,社保保险,工商税务等等,拥有6年以上财经从业经验!您的问题我已经看到啦,正在整理信息,不是机器回复,请不要结束订单哦

您好西湖益联保可以在投保平台申请报销,可报销的内容

1.大病保险补充医保,设置与大病保险一致的免赔额,扣除免赔额后之后最高可报销120万,按照80%进行报销;

2.住院和门诊病种医保外药品/材料补充医疗保障,扣除1万免赔额之后最高可报销120万,报销比例方式为:若是两万元以内则按照65%进行报销,若是两万元及以上则按照75%进行报销;

3.癌症及危重症创新药/耗材医疗保障:扣除1万元免赔额之后最高可报销50万元,按照60%进行报销;

4.3种罕见药专项药品保障:扣除1万元免赔额之后最高可报销10万元,按照60%进行报销。

西湖益联保由国寿,人保财险,太保,泰康人寿,平安产险联合承保,有需求的可以详细了解之后选择承保。

希望能够帮助到您!如果您对本次服务满意,可以赞关注支持一下呀,以后有什么问题可以直接点我头像咨询哦

提问我爸的手断了,用了1万多可以报销了。

我爸的手断了,用了1万多可以报销了。

回答只要是在保险范围内的,都可以报销的亲

您父亲现在伤势好些了吗?

提问手筋断掉了三根,9月底到现在手还是抬不起来

那我想请问你到哪里去报销的

那我想请问你到哪里去报销的

回答投保平台

您父亲这人属于工伤吗?如果属于工伤的话,做工伤鉴定,根据伤残等级,单位赔付

提问是西湖益联保的投保平台吗,不是工伤

回答这个您在投保平台报销即可亲

对,工伤算工伤,西湖联保是西湖联保分开的。

提问那我想问问你12,000左右大概可以报销多少?

那我想问问你12,000左右大概可以报销多少?

回答这个是由西湖联保平台,根据伤情保障范围进行赔付的亲

这边只是赔偿,医院住院医疗险是报销

您可以通过以上号码先咨询亲!中国人寿:95519

人保财险:95518

太平洋寿险:95500

泰康人寿:95522

平安产险:95511

提问谢谢

谢谢

回答不客气亲

杭州西湖益联保险怎么报销

杭州西湖益联保险可以在投保平台申请报销,报销范围包括:1.大病保险补充医疗费用,按80%进行报销,最高可报销120万,设有免赔额,与大病保险一致,也就是说,若持有低保,残联证等困难证明,则免赔额为7500元,若为退休人员,则免赔额1.3万,其余人员的免赔额为2.5万;2.住院和门诊病种医保外药...

西湖益联保险怎么报销?

西湖益联保的报销方式和流程如下:1、一站式结算。被保险人需要提供符合报销医疗费用的相关信息。在支付过程中,保险公司将与医疗保险信息系统连接,将报销费用转入被保险人的银行账户,实施出院信用卡一站式索赔结算。2.部分不符合刷卡一站式理赔结算的零星报销,需要被保险人携带相关材料到承保公布的服务网...

西湖益联保险怎么报销

西湖益联保险怎么报销这个报销流程如下:1、根据西湖益联官方公众号,联系西湖益联客服,在咨询时告知报销的项目或事件,并提供相关证明材料。2、根据客服的指引填写申请表格,包括被保险人信息、费用明细、收款账户等内容,附上必要的证明材料。3、将填好的申请表及证明材料邮寄或交付给西湖益联公司。4、...

西湖益联保正常住院怎么报销?

西湖益联保险正常住院一般采用大病保险补充医疗保险、医疗保险目录外相关药品、自费诊疗项目、自费材料补充医疗保险的保险责任,通常可以以下方式报销:1.一站式结算。在杭州就医,通过基本医疗保险实时刷卡结算的住院医疗费用,可以在医疗机构一站式结算。在杭州外就医(含省外)通过基本医疗保险实时刷卡结算的...

西湖益联保险范围是什么

西湖益联保保险范围为:1.大病保险补充医疗保障,免赔额和大病保险一致,扣除免赔额后按80%报销;2.住院和门诊病种医保外药品/材料补充医疗保障,扣除免赔额后可按65%或75%的比例进行报销;3.癌症及危重病创新药/耗材医疗保障,扣除免赔额后可按60%进行报销;4.保障3种罕见病专项药品,扣除免赔额...

西湖益联保险怎么报销

杭州西湖益联保是一款商业补充医疗险,由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险5家保险公司共同承保。可以看到,如果生病住院或因恶性肿瘤、血友病等规定病种需要在门诊治疗,医保目录内和医保目录外的费用可以按规定报销:医保目录内:个人自付超过当地大病医疗起付线的部分,可以报销 80%。医保...

西湖益联保险范围

西湖益联保险范围包括:1. 大病保险补充医疗费用保障,指的是在医保定点医疗机构住院或规定病种门诊诊疗期间,发生符合医保目录内自付费用、乙类自理费用以及浙江省大病保险特殊药品费用、PET-CT费用,扣除医保报销的费用,起付线和大病保险起付线一致,可报销80%,保额是120万;2. 医保外药品、诊疗项目、...

西湖益联保22版怎么理赔?

西湖益联保22版一般可按以下方式理赔:1.一站式结算:如在杭州就医,在医疗保险指定医疗机构大病保险补充医疗保障、医疗保险目录外相关药品、自费诊疗项目、自费材料补充医疗保障范围内,可直接在医疗机构进行一站式结算报销。在杭州市外就医(含省外)的,符合大病保险补充医疗保障范围内的医疗费用,也可以...

有医保的,有必要再交西湖益联保险吗?

通过西湖益联保,可以报销:医保内医疗费:( 10万 - 1.3 万)* 80% = 6.96 万医保外医疗费:2 万 * 65% +( 25 万 - 1 万 - 2 万)* 75% = 17.8 万特定药品费:( 15 万 - 1 万) * 60% = 8.4 万一共报销:33.16 万原本李先生自己要掏 50 万,有了西湖益联保,...

安装起搏器西湖益联保可以报销费用吗?

安装心脏起搏器,西湖益联保,这是一项惠民工程,它是有报销的范围的,它分为4种,有是罕见药,那时候是罕见病所针对的跟大部分人没有关系,然后有大病医疗保险,那个大病保额它是120万,报销比例能达到80%,但它的尤其这门槛的是1万块钱以上才有报销。讲普通的住院门诊那也有报销,但这个报销的...

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