为什么手术麻醉药不能进医保

发布网友发布时间：2022-04-30 01:51

共5个回答

热心网友时间：2022-06-28 11:03

在中国，靠国家经济繁荣而致富的家庭往往在有成员被诊断为癌症后突然陷入经济困境。大部分中国人依靠*医疗保险，但癌症患者发现，包含昂贵药物的医疗费远远超过可以报销的费用。社保不是保险，是一种福利*，不足以抵御人生风险。我们先看看三个案例：

案例一：

【一粒自费药500元，患者吃的是黄金吗？】廖邦全患上的是重症肺部感染疾病，按照自费药品服用剂量，每天最少要服用2粒。按照医生推荐购买价格，每天需要1000元；按照网上医药销售公司提供的价格，也得支付780元，无论哪样都是这个家庭难以承受的费用，医保已经全覆盖，原本是一件大好事。但医生给患者推荐自费药，价格昂贵，500元一粒的药品，每天至少要服用2粒，对于廖邦全来说，痛感难以承受，并深感困惑：难道医保所规定的报销药品就不能治病救人吗？

案例二

【一场大病轻松摧垮一个中产家庭】在四川成都，一个年收入近10万元，并拥有两套房产的中产家庭，却因妻子患病而几乎耗掉全部财产。妻子去世以后，主人公又回到了工厂，拿起每个月1800元的工资。当初他离开工厂玩命赚钱为的是发家致富，现在他戏剧性地回到了生活的起点。所谓一文钱难倒英雄汉，一场病把“中产阶层”打回原形。这个因病致贫的故事，使“脆弱的中产”成了社会关注的热点。

案例三

【一个外科手术，自费达54%】在北京，吴宇是个标准的白领，外企上班收入也很高，在一次回家的路上发生车祸，需要进行股骨头置换手术，手术进行得非常顺利，半个月后吴宇准备出院，当拿到医院的账单后发现竟然有54%的费用需要自己掏腰包，医保并不能报销，其中涵盖了陶瓷的股骨头，止疼药，*和一些术后恢复性的药物。

*副*黄洪：得大病社保只报6成，商业健康保险必不可少

[黄洪]现在我们国家整个医疗保障体系，一个是基本医保，一个是补充医疗保险，包括大病。对于一些特殊困难群体，我们国家还有医疗救助。这是目前整个医疗保障体系的层次。商业健康保险形成以后，它就能有效衔接这几部分。

以农民参保为例，现在农民参加新农合以后，如果他生病住院了，发生了医疗费用，基本医保这块可以报销50%，大病保险大概能够报销10到15个百分点，基本上是12个百分点，50%加上12%，也就是说62%，那一个农民住院以后个人要支付38%，就是100块钱自己还要支付38块钱。

[黄洪]从总体来看，商业健康保险为什么可以发挥生力军的作用？第一，可以减轻个人医疗费用支出负担。2013年个人医疗卫生支出占卫生总费用的比例为40%左右，高于世界平均水平约20%。社会医疗保险强调“全覆盖、保基本”，其保障水平和保障范围都比较有限。

商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点，从保障范围上来说，商业健康保险可以根据市场和客户需求，开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，满足人们多样化的需求；从保障程度上看，商业健康保险可以对社保“三个目录”之外的医疗费用支出提供保障，减轻个人医疗费用支出负担。

一场大病，可以消灭一个中产家庭

根据世界卫生组织的定义，一个家庭在扣除基本生活费后，医疗支出超过剩余收入的40%，就属于“家庭灾难性医疗支出”。根据测算，我国的“家庭灾难性医疗支出”，大体上相当于城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入的水平。

在我国，一场大病，不仅足以拖垮一个普通家庭，而且足以“消灭”一个中产家庭。虽然我国编织起世界最大的全民医保网，但就保障质量而言，仍处于较低水平。尤其是农民和城镇居民，年人均医保费只有300元左右，抵御大病风险的能力还很弱。*提供的基本医保不足以支付大病所需，而他们自己没有购买商业医疗保险。因此，一场大病，无疑就是一场“大灾”。

重疾治疗费用不菲，商业险赔付能减轻患者的经济负担

避免家庭经济崩溃

“辛辛苦苦几十年，一病病到解放前”。当一个人不幸患上大病，接受疾病折磨时，如果还要饱受断饮之苦，这真是人生的悲哀。购买重大疾病保险，不仅让被保险人可以好好地接受治疗，更能避免家庭经济因为庞大的医疗费而陷入困境。

弥补社保的不足

虽然在社会保险的保障之下，部分人可以享有基本的医疗保障。但是，由于资源的有限性，仍有许多费用必须自费。重大疾病保险的理赔金正好可以弥补不足之处，尤其在医疗科技发展的今天，许多的药品都不在社会保险的给付范围之内。如果病人在经济上能有足够的优势，不就多一分获得重生的机会吗？

万一得病，有钱安心养病

一旦不幸患上重大疾病，除了病中治疗之外，还有病后疗养，这往往也需要钱，疗养的好与坏直接影响着治疗的效果。如果再加上失去工作的能力，病人的基本生活将立刻面临危机，更不用说是安心养病了，对于这个庞大的开支，让重大疾病保险的保险金来协助您吧！

热心网友时间：2022-06-28 11:03

*品中一些常用的,比如局麻的利多卡因,布比卡因.全麻中的芬太尼是可以报销的.
但是比如全麻中丙泊酚,一些进口的肌松药,这些药成本比较高,基本上是没报销的,但是全身麻醉中一定是要用的.*选择的余地很小.

热心网友时间：2022-06-28 11:04

绝大部分是进医保的，包括楼上说的丙泊酚和进口原研的肌松药。

不能进医保的很少，是可以有选择的。不过这个选择权由不得你。

热心网友时间：2022-06-28 11:04

*跟其他药一样有的报有的不报，不是都不报销！不报销的药医生会通知你的！

热心网友时间：2022-06-28 11:05

大部分可以报销