夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之 是什么意思
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发布时间：2022-04-30 23:11
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时间：2022-06-20 03:55
【阐释】
指出肝虚证的三治方法：正治法、旁治法、反治法。
1、肝虚用酸补之，此为正治法；
2、助用焦苦，补心气，“子能令母实”，此为旁治法；
3、甘药入脾，实脾治水，火盛而金平，而使肺金不伤肝木，此为反治法。
凡临床治病，必须明确三治方法，才能提高疗效。
【肝虚证治法】
补用酸，酸入肝，补之本味
助用焦苦，焦苦入心，子令母实
益用甘味之药，甘入脾，五行生禁止化
甘入脾，脾为心之子，甘味之药能调和中气，《难经．十四难》谓“损其肝者缓个中”，所以益用甘味之药。
“酸入肝……此治肝补脾之要妙也”，此段，旨在诠释肝虚病用“酸甘焦苦”治法的意义。其理论依据源于《素问．五运行大论》所云：“气……不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之”，肝木既虚，肺金必然会侮其所胜的肝，这是五行生禁止化的规律所决定的。所以，在肺金未侮肝木之前，就得用酸味药来补肝的本体；
用焦苦味药以助心之少火。助心之少火有两种作用：其一，心旺可以感气于肝；其二，心之少火旺可以制约肺金，肺金受制，则木不受克而肝病自愈。
至于用甘味药来调和脾土，目的在于补土制水，肾的阴寒水气不亢而为害，则水不凌心，心的少火之气旺盛，则能制约肺金，肺金受制，肺的邪气不致乘侮肝木，则肝之本气自盛；且土能荣木，脾气健旺，有助于改善肝虚的病变。必须注意，原文“伤”字，据公元1174年宋。陈言(无择)《三因方》，应作“制”。
《三因方》对本段“虚则补其子”的治法，有深刻阐述：“夫阴阳虚实者，乃脏腑更相胜复也，若其子母相感，则母虚能令子虚，子实能令母实，经曰：实则泻其母，虚则补其子，如肝实则泻肾，肝虚则补心，如百姓足，君孰与不足，此经之本意也。
及不雅《金匮》之论，肝虚补用酸，助用焦苦，益用甘味之药，酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能制肾，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火盛，心火盛则肺金受制，肝气乃舒，肝气舒则肝病自愈，此补子之意也，肝虚则用此，实则反之。
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时间：2022-06-20 03:56
