透热转气的历史 一、体现了温病学家重视阴津的思想
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发布时间：2023-11-14 17:29
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时间：2024-12-04 11:37
温热病由于感受的是温热邪气，热势燎原，最易灼伤阴液，温病发展进程从卫分→气分→营分→血分，步步伤其阴，阴液一伤，变证峰起，而留得一份津液，便有一份生机，阴津对温热病的发展至关重要。故温病的治疗强调泄热存阴，始终以清泄热邪来保津，泄热是手段，存阴是目的，需处处、步步顾护其津液。《素问·金匮真言论》云：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病温。”就是强调保护体内阴津对防治温病的重要意义，因而历代温病学家皆重视“救阴”。“透热转气”正是体现了此思想。其意就是将营分热邪透出气分而解，通过清泄气分热邪，使气分热势降低，气机条畅，营热外达。这样一可防止热邪损伤营分的津液，不给热邪伤阴的环境；二可防止苦寒清热之品，在营分祛邪时，苦燥伤阴，寒凉遏邪，正所谓“阳盛则阴衰，泻阳则阴得安其位……泻阳之有余，即所以补阴之不足。”(吴鞠通)，吴鞠通深解叶氏之意，在邪热入营时，以清营汤去黄连主之，其中以咸寒之犀角清心凉营，以甘寒之生地、麦冬，甘咸寒之元参清热滋阴，而以苦寒之竹叶、银花、连翘辛凉宣透，透热转气，去黄连既防苦燥伤阴，又防导邪深入也。体现了温病泄热不能纯用苦寒，以甘寒为先，以泄热为用，保津为本，重视阴津的思想。
