清营汤治证的表现无:

发布网友发布时间：2023-11-14 17:29

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清营汤治证的表现无:斑疹紫黑。

本方证为邪热内传营分所致。邪热传营，伏于阴分，入夜阳气内归营阴，与热相合，故身热夜甚；若口渴，为气分热仍在，胃津被劫；或不渴，为热入营分蒸腾阴液上承于口，故反不渴。

热扰心神，则时有谵语，心烦少寐；邪入营分，波及血分，轻伤血络，溢于肌肤，故斑疹隐隐；舌绛而干，脉细数为热伤营阴之征。治宜清泻营分热邪。

方中犀角（现以水牛角代）清解营分热毒，凉血化斑，为君药。玄参、生地黄、麦冬能养阴清热，共为臣药。金银花、连翘、竹叶心清热解毒，轻清宣透；黄连苦寒，清心解毒；丹参凉血活血散瘀，防热与血结，共为佐药。诸药合用，共奏清营泻热解毒、透热养阴活血之效。

据温病邪热的兼挟不同，营分证候又有不同的证型，如热灼营阴和热闭心包。这主要取决于邪热侵入心包的程度，只有营热阴伤而神志变化轻微的为营热证，神志变化严重的为热闭心包证。

因为营分证病变较气分证为深，较血分证为浅，因此有外透气分和深入血分的不同转归，营分邪热转出气分，表现为原有的营分证表现消失，出现一派气分证表现，营分邪热进一步深入血分。

营分证的临床表现：

身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。以身热夜甚，心烦不寐，舌质红降，脉细而数为辨证要点。

营行脉中，内通于心。邪热入营，灼伤营阴，夜与入阴之卫阳相搏，则身热夜甚；邪热蒸腾营阴上潮于口，故口渴；营分有热，劫伤营阴，故舌质红降无苔，脉细而数。舌质红绛是判断温邪传人营分的重要标志，正如叶天士所说：“其热传营，舌色必绛。”