腿骨摔断了 不开刀行吗?
发布网友
发布时间:2022-05-01 00:36
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热心网友
时间:2022-06-21 10:43
你好!首先祝你弟弟早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“股骨”骨折的问题。
股骨又叫大腿骨,股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2--5厘米至股骨髁上2--5厘米的骨干。股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。
由于大腿的肌肉发达,骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。
股骨下1/3骨折时,由于血管位于股骨折的后方,而且骨折远断端常向后成角,故易刺伤该处的腘动、静脉。
……
2)治疗方法
1. 保守治疗
骨折处没有移位,或者是患者身体状况较差,或合并严重的心、肺、肾、肝等功能障碍的患者,就可以采取保守治疗。保守治疗的初期,应每隔几天就照一次X片,以确定没有出现移位。
保守治疗包括牵引患肢、卧床休息等等。患者需要卧床休息6--8周,卧床期间注意不可侧卧,以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起来,但注意不能盘腿坐。
3个月后骨折开始愈合,可逐渐扶双拐下地走路。而到了6个月以后,骨折处已经痊愈得很牢固,这时才可以不用双拐走路。
保守治疗时,由于患者卧床时间比较长,所以常因长期卧床而引起肺部感染、泌尿道感染、褥疮等并发症。
2. 手术治疗
① 闭合复位内固定:
……
② 切开复位内固定:
……
无论保守治疗还是手术治疗,患者都需要卧床一段时期,长时间的卧床有可能出现腿部静脉梗塞,因此应该考虑用抗凝药物预防。
3)中药偏方
1. 取罗汉松根500克,续断、小接骨丹各30--60克,75%酒精15毫升,松节油5毫升,仙人掌适量。将上药捣碎混合成糊状,外敷患处0.5厘米厚,5--7天更换1次。
2. 用黄柏、续断各30克,大黄、血竭、龙骨各18克,红花、元胡、牛膝各15克。将上药研成末用蜜或开水调成糊状敷于骨折处,隔日1换。
4)护理措施
1. 患者应保证足够的营养,多吃高蛋白、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃脂肪类食物。
2. 虽然患者的伤腿不能动,但还是要经常帮其翻身,以免出现褥疮。翻身的同时应注意检查病人的皮肤。经常和床面接触的部位可以搽一些润滑油,并进行按摩。床铺应保持平坦、干燥、清洁,也可以考虑用气垫床或带长毛的真羊皮垫子。
3. 家人应经常为患者轻拍背部,以帮助痰液咳出,并鼓励患者定时做深呼吸以免出现肺炎。
4. 家人应留意患者是否出现脚肿、气喘,因为这表示发生了腿静脉梗塞。刚起身坐的最初3个月,要注意不坐过低的椅子,也不要将大腿过度提高,否则有可能出现髋脱位。如果出现双脚长短不一,就要考虑可能有新的骨折移位或股骨头坏死。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
热心网友
时间:2022-06-21 10:43
你好我是骨科医生,看了你的片子和下面的回答可能“柳求死”也是个骨科医生吧,回答还是很专业的。从你的片子看确实有他说的两个问题1。是不稳定的骨折2。股骨骨折靠外固定来固定确实很困难。如果是个成年人,我肯定会和“柳求死”一样建议你做手术,用髓内钉固定手术快创伤小,预后肯定比外固定好。
但是“柳求死”忽略了患者是个儿童,而且刚好在青春期,是发育最快的时候,一般内固定都至少要固定1年,而1年对这样的儿童来说一般要长10到20cm,他的骨折接近股骨下端,手术容易伤到骨垢影响骨骼发育,或者术后内固定干扰影响生长发育,再或者内固定由于骨骼生长松动或断裂。
所以我还是建议:
1。到正规医院治疗(可以选择中西医结合医院),你说的这个医生只能算个土郎中,可能延误病情引起终生残疾
2。根据你的医院擅长什么治疗方法,还有病人依从好不好,能否耐受长期卧床等很多因素来选择治疗方法
我建议2种:
1。如果你那里确实有威望很高的中医医院,患者又比较听话,活动量小,可以选择保守治疗:胫骨平台牵引加中药外用加小夹板治疗,小孩子大腿肌肉力量比较小,比较细,新陈代谢旺生长快,应该效果是不错的,而且股骨对骨折对合的要求比较低。只要轴线是好的,稍微有点错位是没有影响的。
2。如果你确实要手术,建议你做外固定支架,我就不解释了你自己上网查查什么叫外固定支架。这个相对于丁板系统和髓钉系统创伤小得多,损伤骨垢的可能性小,而且免除以后再做次内固定取出手术的痛苦,而且如果发现对发育有影响可以及时拆除。他唯一的不足就是稳定性相对差点,但是如果用进口材料固定小孩子的股骨应该问题不大。建议3个月后根据X片拆除支架,用石膏或支具再固定下,并开始功能锻炼,这样应该效果很好,而且不影响发育。
如果是我的孩子我会选择第一种方法
热心网友
时间:2022-06-21 10:44
可以不开刀治疗骨折.
目前可以采用中药恢复治疗,外用石膏固定.南京浦口就有家张接骨医院治疗这方面的问题,据反应,效果不错.
河南洛阳地区好象也有这方面的专家.
热心网友
时间:2022-06-21 10:44
你找的是什么医生啊,股骨中段骨折可以不用手术,我看是你还是快去做手术吧,
股骨周围的肌肉的力量都比较强,一不注注意就会发生移位,要是位置不是很多,以后正常行走都有问题,更严量的有可不能站立.
还有做手术的话痛是有一点,但也没想像的这么可怕,而像你这样的,术后效果也很好.
热心网友
时间:2022-06-21 10:45
可以,你很幸运,遇到高手了。
中医全面分析,辩证施治。
找我吧,也许我能帮助你。