因脚扭伤造成静脉血栓怎么治疗,怎么治疗静
发布网友
发布时间:2022-04-20 16:00
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2023-07-19 11:04
问题一:下肢静脉血栓的治疗方法有哪些? (一)治疗
少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞,因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生,急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种,2种方法各有特点,何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。
1.急性治疗
(1)一般处理:下肢深静脉一旦血栓形成,病人应卧床休息,减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会,切忌 *** 挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面,有利于血液回流,促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右,2周后,穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢,可加快组织消肿,减轻症状。
(2)抗凝治疗:抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法,抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解,但它能抑制血栓的蔓延,配合机体自身的纤溶系统溶解血栓,从而达到治疗的目的,同时它能有效地减少肺栓塞的发生,在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用。其他手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程,一般需1~2个月,部分病人可长达半年~1年,有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗:消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等。
①肝素:最常用的抗凝药物,其抗凝作用主要是通过增加抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性,抑制血栓形成。肝素起效快,半衰期短,在体内作用稳定。肝素水溶剂主要为12500U/支,相当于100mg。给药途径有静脉注射和皮下深脂肪层注射2种,肌肉注射易发生注射部位血肿,不宜采用。皮下深脂肪层注射方法较简单,但体内肝素浓度不易精确控制,注射部位一般选择腹壁皮下。静脉注射方法利用微量泵持续静脉给药,此法肝素作用快,剂量容易控制,体内肝素浓度较稳定,容易调节,是较理想的给药方法。具体方法是先静脉一次性注射肝素50mg即6250U,使肝素体内浓度快速达到峰值,然后将肝素稀释液(肝素200mg即25000U溶于5%葡萄糖盐水500ml)以30ml/h静脉持续滴注。但有下列情况时肝素用量应减小至20ml/h:2周内作过手术者;2周内有脑卒中者;血小板计数>
问题二:下肢静脉血栓如何食疗? 还是对症治疗好,宜清淡饮食,多多吃黑木耳,活血作用特好~~~・下肢静脉血栓形成是指下肢静脉血管内形成了血栓。
病变无年龄和性别差异,主要发生在四肢的静脉。特别是发生于下肢深静脉的血栓,往往治疗效果不佳,常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。偶尔重者可能会由于血栓脱落而发生肺栓塞。
血流滞缓,血液高凝及血管壁损伤,是造成静脉血栓形成的三大主要因素,其中某一因素可能起主导作用,其它因素相辅相承,则形成了血栓。
临床表现
1、浅静脉的血栓形成(即:血栓性浅静脉炎)
多发生于四肢浅表静脉(那些皮肤表现清晰可见的青紫色血管),如大隐静脉、小隐静脉等。本病易反复发作。
急性期时患肢局部疼痛、肿胀,沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物,皮温高、红肿。1~3周后静脉炎症逐渐消退,局部遗留有条索状物及皮肤色素沉着,经久不退。
2、下肢深静脉血栓形成
血栓可发生于下肢静脉的任何部位,症状也会因血栓发生的部位不同而有轻有重。
当血栓只发生于小腿深静脉时(周围型),症状不明显,表现为轻微小腿胀痛、腓肠肌轻压痛、局部沉重感,因此易被忽视;当血栓从小腿向大腿继续伸延时,小腿肿胀、疼痛日益明显,腹股沟以下浅静脉扩张、肿胀,股三角区(大腿内侧靠近腹股沟约3M2的三角区)有明显压痛,并可摸到一条有压痛的索状物,此时就形成了髂股静脉血栓(*型),此时,可伴有发热、乏力、心动过速,血白细胞增高等全身症状。如果血栓脱海,可造成肺栓塞,后果较严重。当发生肺栓塞时,会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,甚至发生紫绀、休克、猝死。若整个下肢深静脉系统广泛性血栓形成(混合型),不仅血栓造成静脉阻塞,同时 *** 动脉强烈痉挛,则下肢疼痛剧烈,整肢广泛性明显肿胀,皮肤紧张、发亮、呈紫褐色,有的可发生水疱,足背、胫后动脉搏动消失,可出现休克及肢体静脉性坏疽(溃烂、坏死),此种特殊类型也称为“股青肿”。
诊断
具有如上典型的临床表现,一般不难诊断。
为了进一步确定病变部位、程度及范围,可采取以下检查方法:
1、超声波检查 此法为较常用的检查方法。通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解栓塞的大小及其所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达95%)。
2、静脉造影 是最准确的检查方法,能有效地判断有无血栓,血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。同时还可以逆行造影,了解静脉瓣膜功能情况。但由于此法有一定的损伤性,还可能引起过敏反应或肾功能损害,因此必要时才进行。
治疗
一、血栓性浅静脉炎的治疗
1、一般性治疗:卧床休息,抬高患肢超过心脏水平,局部热敷,必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。避免久立或久坐。
2、药物治疗:止痛药有:保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、吡罗昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等,一般不必用抗生素或抗凝剂治疗。
二、深部静脉血栓形成的治疗
一般治疗:卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,约离床面20~30cm,膝关节微屈曲位。保持大便通畅,避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。起床后应穿长统弹力袜,穿着时间为6周~3个月。
2、抗凝治疗
A:肝素:静脉注射肝素使凝血激酶时间达到正常的1.5-2倍,维持治疗5―7日。 但静脉注射肝素的剂量较难控制,掌握不慎就可能引起出血,因此较安全的方法可用低分子量肝素,皮下注射。
1、 B:华法林:肝素治疗5天后口服华法林,直到凝血INR指数(凝血激酶时间)达正常水平的2-3倍。其后,给予维持量持续3~4月。
3、溶栓疗法 常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。由于较易引起出血,其长期疗效并不胜于......>>
问题三:下肢血栓一般应该怎么治疗呢? 对症方行栓
问题四:腿部血栓的治疗方法 看是动脉还是静脉
急性动脉栓塞要行急诊拉栓手术。
下肢深静脉罚栓,血栓形成6-8小时内腔内溶栓效果很好,急性期要行溶栓抗凝治疗,需绝对卧床,如血栓位置较高,除外年龄等因素可考虑静脉滤器置入,正规溶栓抗凝治疗2周左右,随后口服华法令1年半监测PT及INR。
脚背扭伤肿了怎么办
伤后72小时可以选择热敷,能够改善肿胀的病情。另外也可以口服消炎的药物,常用的是青霉素V钾片或者应用阿莫西林胶囊,在治疗期间应该将患侧肢体抬高,并且注意休息,避免负重或者活动,通常症状能够改善。因为外伤之后容易并发下肢静脉血栓形成,导致肢体远端的静脉回流障碍,出现明显的水肿、疼痛、发热,严重的还...
打篮球扭伤脚怎么办?肿起来了,还不能走路。
可以先冷敷,24小时后可以热敷,最好不要按摩。如果肿持续不退,就要查一下血管彩超排除深静脉血栓。
脚肿怎么处理
脚肿的第一步处理是明确病因,以便于采用正确的治疗方案。如果是下肢深静脉血栓所引起的脚肿胀,则需要给予相应的抗血栓治疗。如果是脚扭伤之后所导致的脚面或下肢肿胀,则需要遵循RICE治疗原则,具体如下:1、休息:即Rest,患者应避免行走,应就地休息;2、冰敷:即Ice,使用冰袋冰敷受伤局部,对于减少...
脚踝扭伤怎么消肿止痛
1、休息:即Rest,当脚扭伤之后一定要尽可能地多休息,不要过多地行走、奔跑,以免导致二次或多次损伤;2、冰敷:即Ice,尤其对于压痛或皮下瘀青严重的部位,使用冰袋冰敷能够发挥止痛、止血作用;3、加压包扎:即Compression,可以使用绷带进行缠绕保护,特别对于有明确脚踝骨折或软组织、韧带挫裂伤情况...
崴脚应该如何处理??
2、休息:软组织损伤患者应避免关节周围组织、韧带或肌腱纤维进一步撕裂,从而造成韧带松弛;3、物理治疗:可以用40℃左右的温热水浸泡双足踝关节,促进血液循环,达到消肿目的,也能减轻疼痛;4、免负重功能训练:可以促进肌肉血液循环,避免肌肉萎缩、关节僵硬,减少血液淤积,从而降低深静脉血栓的发生几率;...
脚崴伤了应该怎么办
1、休息:脚崴伤后就地休息或回家休息均可,休息对于缓解脚扭伤后出现的肿胀、疼痛、出血,均有较好疗效;2、冰敷:通常在崴脚之后的24-48小时,对局部进行冰敷处理;3、加压包扎:可以缓解患者肿胀、疼痛感,也可预防下肢深静脉血栓;4、抬高患肢:尽可能促进下肢回流,脚崴伤之后通常会出现血管损伤,...
脚腕筋痛是怎么回事
1、当脚筋发生抽搐样或疼痛后,一定要休息,不要反复多次行走,可能会导致多次损伤。2、局部可以进行相应的冰敷,24-48小时内使用冰敷可以消炎、镇痛。3、局部加压保护,特别是有临近结构的骨质结构损伤时,建议使用外固定或石膏固定。4、当矫正筋痛且有麻木时,可以抬高患肢以促进静脉回流,从根本上...
脚崴了肿了怎么快速消肿
临床工作中,当脚扭伤后发生肿胀,最佳快速恢复方法即遵循治疗的RICE原则,具体如下:1、休息:即Rest,崴脚后存在明显肿胀、疼痛,应静止休息,不可行走、奔跑,避免引起二次或者多次损伤,不利于恢复;2、冰敷:即Ice,肿胀或压痛越明显的部位,冰敷越有效,可发挥止痛、止血作用;3、加压包扎:即...
脚踝扭伤吃迈之林片好吗
首先大家要知道迈之灵片的作用:1、用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3、...
脚腕无缘无故肿了还疼怎么办
1、脚碗的外伤、扭伤导致:一般要进行石膏、支具固定,固定的时间在一个月,在韧带损伤的时候才会出现腕关节的肿胀、疼痛。踝关节的骨折也会出现这种情况,在固定的时候要将脚抬高,这样有利于肿胀的消退,固定一个月后可以拍摄X光片,再拆除石膏进行功能锻炼。2、下肢深静脉血栓引起:那就要进行早期积极...