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宫颈糜烂三度是接近癌变了吗

发布网友 发布时间:2022-04-20 11:18

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4个回答

热心网友 时间:2023-09-14 08:15

看看果壳网的这篇文章宫颈糜烂?没事,不是病

激素影响宫颈颜色

100多年前,当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。

所以说,宫颈糜烂就是由激素引起的,是一个正常的生理现象。很多小女婴刚一出生就有“宫颈糜烂”的现象,可刚出生的孩子哪里会有宫颈损伤呢,那其实就是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响,离开母体以后,女婴的这种“糜烂”也就自然消退了。此外,绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这更说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。

因此,现在医学界已经不再使用“宫颈糜烂”这个容易引起误解的词,而改用专业的“宫颈柱状上皮异位”。

宫颈糜烂不是宫颈癌

既然不是真的发生糜烂,那它需要治疗吗?

传统教科书上认为,宫颈糜烂是一定要进行治疗的,因为宫颈糜烂意味着宫颈炎症的存在,而长期的炎症刺激会给女性带来很多危害,可能引起不孕,甚至宫颈癌。传统教科书的解释说,宫颈糜烂在自身修复的过程中,有可能增加上皮异型增生的机会,因此宫颈糜烂可以说是宫颈癌发生的一种内在基础。

因此,过去的医生总是会用药物、微波、激光或者冷冻等各种方法,破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,以便于长出新的鳞状上皮。对于生过孩子的女性则常常采用锥切,就是在宫颈的部位像削苹果那样削掉一层。

要处理宫颈癌,锥切确实是现在临床上唯一彻底的办法。然而问题在于,宫颈糜烂等同于宫颈癌吗?

绝对不是。宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系,就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染,而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁,如果在并不存在HPV感染的情况下,便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上,就属于过度医疗,是完全错误的。

无需特别治疗

按照目前的医学概念,“宫颈糜烂”只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。

对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。

同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。



作者:万恶的星期二
链接:https://www.guokr.com/article/149/
来源:果壳
本文版权属于果壳网(guokr.com),禁止转载。如有需要,请联系sns@guokr.com

热心网友 时间:2023-09-14 08:16

你好,长期的炎症刺激有癌变的可能,如果宫颈炎比较严重,建议积极治疗。可以选择药物治疗,手术治疗或者物理治疗。没有生育的女性建议先药物治疗,口服或者局部使用消炎药,可能需要治疗很长的时间。微创手术治疗或物理治疗,见效快,效果好,只是可能会导致宫颈口弹性变差,对顺产有一定的影响。建议去正规医院妇科做相关检查,在医生指导下结合自身情况选择最佳治疗方案。

热心网友 时间:2023-09-14 08:16

你好,癌变必须有两个前提,一个是病毒感染,一个是长期炎性浸润导致细胞变性才能变癌,所以要尽快治疗。

热心网友 时间:2023-09-14 08:17

轻度宫颈糜烂:患者一般无明显自觉症状,可能仅自觉白带略有增多,因此极易被忽略。许多患者的宫颈糜烂都是在行妇科检查时或因其他妇科病就诊时被发现,患者一般自己是不会发现宫颈糜烂的症状的。 中度、重度宫颈糜烂:患者最明显的症状为:白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。其中重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。此外,宫颈粘稠脓性分泌物,不利于精子通过,可造成不孕。
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