怎么清理吸痰套管1
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发布时间:2023-10-18 22:56
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时间:2024-11-23 22:42
经气管套管吸痰操作流程
*准备
→ 仪表符合要求,服装整洁,剪指甲,洗手
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转抄并核对医嘱(床号,姓名,吸痰方法)
↓ 评估患者 →
核对手腕带,评估病情,意识,生命体征及呼吸机参数设置情况,气管套管型号,气囊充盈度,听呼吸音,是否需要吸痰,清醒的病人解释该操作的相关事项,取得合作
↓
环境安静整洁,光线适中
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手消毒,检查吸痰器表面无灰尘,性能良好,将其推至床旁,固定好连接管
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七步洗手,戴口罩 准备并检查用物 →
吸痰盘在有效期内(内有治疗巾,湿化液及两个治疗
碗:一为气切口鼻,一为无菌) 听诊器 吸痰管若干 无菌手套两付 无菌生理盐水一瓶有效期内,护理记录单
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手消毒,携用物至床旁,核对,取得合作,
↓
观察病情,再次向清醒病人解释操作目的,调吸引器负压,勿关
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打开吸痰盘,铺治疗巾,将呼吸机管道接头旋松,治疗碗内倒生理盐水少量,气管内注入湿化液,吸入100%氧气2分钟,打开吸痰管包装,暴露开口端
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右手戴手套,连接负压吸引器,试吸少量生理盐水
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左手断开呼吸机接头,无负压进入人工气道,遇阻力或患者咳嗽时退回1-2cm
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打开负压吸引,采用左右旋转向上提拉的手法抽吸,同时鼓励清醒的患者咳嗽,注意观察生命体征变化、痰液的颜色、性状及量
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吸痰后立即接呼吸机通气,再次给患者吸入100%氧气2分钟
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冲洗负压吸引管,取下吸痰管及手套,关闭负压开关
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再次听诊,痰鸣音较前好转,无低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症,关闭吸痰盘,待血氧饱和度升至正常水平后将氧浓度调至正常水平,查看气管套管固定情况,清醒患者交待注意事项,吸痰盘,吸痰器床盘备用
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取安全舒适卧位(病情允许,给予患者抬高床头30-45度),整理床单元
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处理用物,三擦,洗手,记录痰的颜色,性状,量及吸痰效果,操作完毕