脑梗脑梗怎么治最好?

发布网友发布时间：2022-04-30 20:45

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热心网友时间：2022-07-13 15:57

对于不同类型、不同病因、不同时期的脑梗患者，最好的治疗方法是因人而异的。1.急性期：发病4.5小时之内，如果符合溶栓指征并且没有禁忌症，最好的治疗方法是静脉溶栓治疗。如果不适合溶栓治疗，大血管堵塞的脑梗患者最好的治疗方法是支架取栓，小血管阻塞的脑梗最好的治疗方法是双重抗血小板治疗(阿司匹林和氯吡格雷)。如果是发病4.5小时至24小时，最好的治疗方法是在CT或磁共振指导下，判断是否适合支架取栓治疗。如果发病超过24小时，最好的治疗方法是口服抗血小板和他汀类药物，静点改善循环和脑保护药物。如果患者是大面积脑梗，最好的治疗是在上述方法基础上，积极地给予脱水降颅压治疗。如果内科治疗效果不好，病人已出现昏迷或脑中线移位，最好的治疗方法是进行手术去骨瓣减压或小脑减压术。如果病人的脑梗死是由于低灌注导致的分水岭脑梗塞，在常规治疗的基础上，要给予扩容治疗。同时要积极治疗引起脑梗的原发疾病。比如：由房颤导致的脑梗，还要积极治疗房颤。血液系统疾病，比如血小板增多症或真性红细胞增多症等导致的脑梗，最好的治疗方法是针对原发病的治疗。如果是由于心房粘液瘤等原因导致的脑梗，最好的治疗方法是进行手术，切除粘液瘤。2.康复期：脑梗在急性期(1-2周)过后，最好的治疗方法是康复治疗。3.为了预防以后再得脑梗，最好的治疗方法是要进行二级预防治疗，比如控制血压血糖，戒烟戒酒等。

热心网友时间：2022-07-13 17:15

脑梗死本身是高发病率，高致残率，高致死率，以及高复发率的疾病。客观讲，脑梗治愈几乎是实现不了的，但是大家也不必过于担心，因为医学上的“治愈”和我们理解的“治愈”存在概念性的偏差。
不同的病因，采取的治疗方法也不一样。
1.超早期
指3-4.5个小时内，脑神经细胞缺血还未完全死亡，不超过3-4.5个小时，（如果是夜间发病，从他的入睡时间开始计算）可以用溶栓的办法。效果比较好。可获得立杆见影的效果，
2.急性期
进入急性期的治疗，就没有特效药可用，以后主要靠自身的神经功能代偿，肢体功能恢复比较慢。此期的治疗主要是防止血栓的进一步扩大以及再发生，消除血栓长生的条件，促使血栓融化。最大程度的保护由于缺血而导致脑神经细胞受损而未死亡的脑细胞。根据病人的情况采取药物和手术治疗。安徽医科大学临床医学院附属华安脑科医院配备5G治疗单元治疗车，在车上能对患者进行溶栓的初步治疗。
3.恢复期
经过两周到三周的治疗，病人就进入了恢复期。就是比较重的脑梗塞，偏瘫，失语，肢体颤抖，或躁动不安等神经功能也开始有了一定的恢复，并且随着时间的延续，语言，吞咽困难，饮水发呛，肢体功能的恢复逐渐加快。这一时期病人可做肢体功能康复训练，不是要多走。而是要开始就把姿势，动作摆正,进行力量的训练，主要是进行站立的平衡和基本的肌力恢复训练。防止以后肢体功能的畸形恢复。此期可以逐渐将血压降至150/90mmHg，能够耐受的可降到正常。有偏瘫的配合中药、针灸，以及康复训练进行治疗。

热心网友时间：2022-07-13 18:49

脑梗的治疗原则是溶栓、抗凝、降纤、脑保护等治疗，药物治疗包括溶栓治疗采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩大和新的血栓发生。脑水肿的治疗包括常用药物，有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼炎压，有业绩消除脑水肿。
外科治疗包括颅栓、支架、调节治疗，这些治疗以后都需要应用适当的抗凝剂，例如静脉溶栓，就是治疗脑梗的基石。3小时内达到医院符合溶栓症状，他的症状恢复的就很快。再就是调节治疗，在溶栓的基础上进行动脉溶栓或支架取栓。另外就是改善侧枝循环，在急性脑梗死开通储备的侧枝部分，有效帮助缺血部位供血，比如常用的是丁苯酞，能够有效改善侧枝循环，使大脑缺血部分得到血供。