深圳市医保门诊报销比例
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发布时间：2022-05-01 18:19
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热心网友
时间：2022-06-21 01:53
深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是单位给你参加了医疗保险，医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。
农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。
住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。
综合医疗保险看门诊普通病，是刷卡，用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的)，如果医保个人帐户里的钱用完了，就只能自己出现金了。除非门诊大病，才可以用社保记帐，自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的，现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看，而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病，身体好是最大的财富。
再说说住院，住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。
网友常见问题：
1、如果是深户的话，门诊的费用都可以在社保卡里扣的，不过有些药物社保里是扣不到的，必须付现金;
不是深户，但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。
如果不是深户，而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。
2、综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.
就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别，请看《在深圳买什么医保更划算》
3、门诊应该可以，就是在北大医院都试过。我LG的卡上没钱了，跟医生说用我的社保卡，一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说，只要能收到钱，才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院，你可以问一下给你爸爸看病的医生。
4、看你是哪种医疗保险，住院险也可以看门诊刷卡，但不是扣社保卡里的钱，而是用的门诊统筹基金，如果不能走基金的部分就要用现金。
如果是综合医疗保险，社保卡里就有医疗个人帐户，用社保看门诊会扣社保卡里面的钱，也就是医疗个人帐户的钱。
上面说的都是看普通门诊，要是住院，就不是扣社保卡里的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。
5、参加综合医保的人，医保余额可以在网上查询，个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。
6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的，其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用，该方案目前已上报深圳市*，预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等，而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。
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热心网友
时间：2022-06-21 01:54
1、药品报销：属于医保目录药品中甲类与乙类药品报销的比例为分别由社区门诊统筹基金报销80%和60%
提问不好意思，我是想问深圳社保异地住医报销比例
回答2、诊疗项目和医用材料报销：最高可报销90%，但最高只能报销120元；
3.转诊报销：参保人经医院批准后转到其他定点医院发生的门诊医疗费用，可按固定报销90%；
4.门诊输血：在门诊的输血费用最高报销70%；
5.年度报销限额：少儿医保每年最高可报销1000元；住院医疗报销比例为：
1.参保人住院产生的医疗费用，除去起付线后可报销90%；
2.特殊医用材料：国产材料可报销90%，进口材料报销60%。另外一次性医用材料、安装或置换人工器官在一千元以上才可报销。
提问如何情况才能异地就医报销，什么流程
回答深圳 90%
住院报销=【社保范围内报销的费用总额-医保起付线（一甲医院-100元；二甲-200元；三甲-300元）】x 90%
省内81%
住院报销=（社保范围内报销的费用总额-医保起付线1000元）x深圳报销比例90% x 90%
省外63%（一般纳税人-普企）
住院报销=（社保范围内报销的费用总额-医保起付线1000元）x深圳报销比例90% x 70%
（省外住院想要直接刷社保卡，必须申请异地就医备案，审核通过后即可直接刷社保卡）
提问异地报销的比例比深圳报销要少，是吗
回答是的
提问能直接到异地报销吗，跟回深圳报销比例一样吗？
回答省内异地医保报销流程
1、选择医保定点医院就医。不然的话，到时候是不能够报销的。
2、确保自己的社保卡是正常的，看看是否已经激活，没有激活的话也是不能够使用的。
3、在入院治疗的时候，刷医保卡就医。办理住院手续的时候，将社保卡提交医院住院办理窗口。
4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算。
5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用，算出个人应该承担的部分，多退少补。
6、另外，住院费用详单以及医保报销金额详单，一定要保管好。如果没有社会保障卡，可以拿回参保地社保局进行报销
跨省需要备案
提问深圳社保异地报销住院和门诊报销的比例是一样吗
回答住院和门诊不一样
