门特和医保有什么区别
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发布时间:2022-05-01 15:10
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时间:2023-07-10 13:15
门特和医保的区别如下:
1、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多;
2、包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险;
3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。
医保报销比例如下:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证;
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》
第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,*机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
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门特和医保的区别如下:1、含义不同:门特是特种病人,如肿瘤病人、癌症病人等可以享受的待遇;医保是医疗保险;2、选择范围不同:门特在看病时可以享受90%以上的报销;医保卡只能享受医保卡里面的待遇;3、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元;社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的...
门特和医保有什么区别
含义不同、选择范围不同。1、含义不同。医保门统就是医疗保险门诊统筹的简称,门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式。2、选择范围不同。医保门统是针对普通门诊费用报销,而医保门规是针对规定范围内的病种报销。
门特和医保有什么区别
门特和医保的区别如下:1、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多;2、包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险;3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由...
门特和普通医保有什么区别
“门特”、“门普”、“普通”三种身份的区别:门特是指确诊癌症并已办理完门特登记注册的人群,享受与住院报销比例相同的待遇,但其报销范围有限定(报销范围见《门特审核规范展牌);门普是指医保患者除门特病种以外的普通病就医,报销比例低于门特;普通是指自费或外地就诊患者。两者的主要区别在于保障范围不...
门特和医保有什么区别
医保门特是门诊特殊病种。门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植...
大病医保和门特的区别?
门特和医保的区别是享受待遇不一样。门特是特种病人,例如,肿瘤病人,癌症病人才可以享受的待遇,看病的时候是享受90%以上的报销,而医保卡只能享受医保卡的待遇,享受不到门特的待遇。门特的癌症病人每年有2万的补贴,5年以内是2万,5年以外是每人1万补贴,而医保卡只能享受医保卡里面的待遇。以上就是...
门特医保是什么意思
1、医保的报销范围通常包括门诊费用、住院费用、药品费用和特殊治疗费用等;2、不同地区的医保政策可能有所差异,一般会根据当地经济发展水平和财政状况来确定具体的报销比例和范围;3、医保报销通常有一定的限额和起付线,超过部分由个人承担;4、部分非基本医疗服务和药品可能不在报销范围内,如美容、整形...
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