结核性胸膜炎 通过什么传染
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发布时间：2022-05-01 18:44
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热心网友
时间：2022-06-21 10:20
如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。
结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。
临床表现：
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。
2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。
诊断依据：
1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。
2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。
3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。
4.X线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。
5.超声波检查：可见液平段。
6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（LDH）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约1／5阳性。
7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。
治疗原则：
1.抗结核治疗。
2.胸腔穿刺抽液。
3.对症、支持治疗。
用药原则：
1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。
2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。
辅助检查：
1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“A”即可。
2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“B”和“C”。
3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。
疗效评价：
1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，X线检查胸腔积液完全吸收。
2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。
3.未愈：症状、体征及X线检查无改变或加重。
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时间：2022-06-21 10:20
结合性胸膜炎是肺结核的一种类型。
肺结核分五型：
原发型肺结核(Ⅰ型）
血行播散型肺结核(Ⅱ型)
浸润型肺结核(Ⅲ型)
慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)
结核性胸膜炎(Ⅴ型)
结核的传染主要是结合杆菌的传染，他的传播途径主要是通过带菌的飞沫和带菌的尘土经呼吸道侵入肺。另外也有少数通过消化道，经进食的途径，或皮肤破损直接感染。
但是，结核菌进入体内不一定都发病，主要取决于人体抵抗力和进入体内细菌的量和毒力大小，这双方力量的对比和转化，决定了结核病的发生、发展和转归。也可以说是结核菌进入人体后，机体的免疫反应和*反应相互作用的结果。
最后，还是要明确一个概念，结核病是一种可以累及全身各系统的疾病。如：淋巴结核、肾结核、骨结核、肝结核、脑结核、生殖系统结核等等，但肺是最易感染的部位，肺结核占结核病的80%以上。
